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甲状腺肿大有什么特征
补充说明：甲状腺肿大有什么特征
2024-07-12 17:04
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
甲状腺肿大可能表现为颈部肿块、呼吸困难和声音嘶哑。
1.颈部肿块
甲状腺肿大通常由于甲状腺激素合成或分泌异常导致甲状腺组织增生，形成肿块，肿块压迫周围组织，进而出现颈部肿块的症状。该症状主要表现为颈部出现一个或多个可触及的肿块，可能伴有疼痛或不适感。
2.呼吸困难
甲状腺肿大导致甲状腺组织增大，压迫气管，使气道变窄，从而引起呼吸困难。当肿大的甲状腺压迫气管时，会导致气道狭窄，影响正常的呼吸功能。该症状表现为患者在活动或休息时感到呼吸困难，尤其是在躺下时更为明显。
3.声音嘶哑
甲状腺肿大可能压迫喉返神经，导致声带运动异常，进而引起声音嘶哑。当甲状腺肿大压迫喉返神经时，会使得声带的正常运动受到限制，从而导致声音嘶哑。该症状表现为患者的声音变得沙哑或不清晰，可能伴有发音困难。
针对上述症状，建议进行颈部超声检查、血液激素水平检测等项目以评估甲状腺功能和结构。治疗措施包括药物治疗如左甲状腺素钠片、碘-131治疗或手术切除等。患者应避免摄入含碘食物如海带、紫菜等，并保持良好的生活习惯和充足的休息。
2024-07-12 17:39
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
