发病时间：不清楚
中西医结合治疗胃癌
补充说明：中西医结合治疗胃癌
a******W 2024-01-04 17:27
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
李幸君 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
目前临床上对于胃癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗以及靶向药物治疗等。而中医认为胃癌属于恶毒积聚证型，因此在进行中西医结合治疗时，主要以中药辅助治疗为主。
一、西药治疗
1.根治性手术：是胃癌的主要治疗方法之一，其目的是切除全部肿瘤病灶及周围可能受累的淋巴结及其他组织器官，并重建消化道和消除或控制转移病灶。
2.姑息性手术：适用于不宜行根治性切除者，如胃肠道穿孔、幽门梗阻、胆道梗阻等急症情况，可采用原发灶单纯切除术、姑息性减瘤术等方法。
3.放射治疗：常用于不能手术的早期胃癌病人，也可用作胃癌手术前后的辅助治疗，还可作为晚期胃癌无法耐受手术者的姑息疗法。
4.化学治疗：主要用于胃癌手术后病例，也用于不宜手术切除的各期胃癌患者，常用抗癌药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素等。
5.靶向药物治疗：近年来随着分子生物学的发展与进步，胃癌靶向治疗受到越来越多的关注，常用的药物包括曲妥珠单抗、利妥昔单抗、伊马替尼、舒尼替尼等。
二、中药治疗
中医将胃癌归为胃脘痛范畴，根据辨证论治原则，一般可分为肝胃不和、脾胃两虚、气滞血瘀、痰湿内蕴、热毒壅盛五种证型。其中肝胃不和、脾胃两虚、气滞血瘀这三种证型较为常见，在此说明如下：
1.肝胃不和：临床可见胃脘胀满疼痛、窜及胁肋、喜叹息状，情绪不佳则疼痛加重，善太息，伴有口干少津、泛吐酸水、嗳气频作、呃逆、失眠多梦等症状，此时应予以疏肝理气、降逆止呕、健脾益胃等治疗，方选半夏厚朴汤加减。
2.脾胃两虚：临床可见胃脘隐痛绵绵、食少纳呆、神疲乏力、面色萎黄无华、大便溏软、舌淡胖有齿痕、脉细弱等表现，此时应予以温运脾胃、扶正培元等治疗，方选香砂六君子汤合四君子汤加味。
3.气滞血瘀：临床可见胃脘刺痛拒按、入夜更甚、固定不移、烦躁不安、心烦易怒、形体消瘦、面色晦暗无华、口唇青紫、舌质黯红或有瘀斑、苔薄白、脉弦涩有力等表现，此时应予以活血化瘀、理气解郁等治疗，方选失笑散合丹参饮加减。
此外，若为痰湿内蕴，则需予以清热燥湿、化浊降逆等治疗；若为热毒壅盛，则需予以清热解毒等治疗。上述仅列举了部分常见的证型及其治疗方案，建议出现其他不适症状后及时就医诊治，以免延误病情。
2024-01-04 17:27
举报向医生提问
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
复方红豆杉胶囊
用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
注射用曲妥珠单抗
转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
健康问答
