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慢性乙肝大三阳需要治疗吗
补充说明：慢性乙肝大三阳需要治疗吗
2023-08-28 22:17
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
慢性乙肝大三阳是否需要治疗，要根据患者的具体情况来判断。
大三阳是指乙肝五项检查时，乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项阳性。如果患者没有明显的不适症状，肝功能正常，乙肝病毒DNA检查结果为阴性，一般不需要进行特殊治疗，可以定期到医院复查，平时应注意避免饮酒。如果患者出现明显的不适症状，如食欲减退、恶心、呕吐、肝区疼痛等，且乙肝病毒DNA检查结果为阳性，这种情况需要治疗。患者可以在医生的指导下服用抗病毒的药物进行治疗，如恩替卡韦片、替诺福韦片等，可以抑制乙肝病毒的复制，延缓肝硬化、肝纤维化的发展。另外，患者还可以遵医嘱服用保肝的药物进行治疗，如水飞蓟素胶囊、双环醇片等，可以改善肝功能。
患者平时应注意调整饮食，避免吃高脂肪、高糖的食物，还应注意避免饮酒，以免加重肝脏负担。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗。
2023-08-29 20:26
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替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
