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[怎么判断是不是子宫腺肌症？]
补充说明：[怎么判断是不是子宫腺肌症？]
a******W 2023-12-18 12:04
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医生回答(1)
张信齐 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[怎么判断是不是子宫腺肌症？]是否患有子宫腺肌症，一般可以通过病史、临床表现、辅助检查等进行初步诊断。建议患者及时就诊于妇科，并完善相关检查，在医生的指导下明确具体原因。
一、病史
1.生育历史：如果既往有宫腔操作手术史，如人工流产术、清宫术，则有可能导致子宫内膜异位而形成子宫腺肌症。此外，多次分娩也会增加发生子宫腺肌症的风险。
2.症状：对于无症状的子宫腺肌症患者来说，可能并无明显的不适感。而对于出现痛经逐渐加重以及月经异常等症状的患者来说，则需考虑为子宫腺肌症。
二、临床表现
1.主要特征：由于在每次来月经时，侵入到子宫壁中的内膜细胞会释放大量前列腺素，所以会导致疼痛加剧的情况。同时，由于异位内膜会使正常的子宫容积缩小，从而引起继发性不孕不育的症状。
2.其他症状：部分女性还可能会伴有排尿困难或大便困难等情况，严重者还会伴随活动耐力差、体重减轻、反复肺部感染等症状。
三、辅助检查
1.超声检查：通过此项检查能够发现子宫均匀性的增大，且呈前宽后窄的状态，若此时存在多个小的液性暗区，则说明可能存在合并卵巢巧克力囊肿的情况。
2.HCG测定：当受精卵着床以后，血HCG会出现升高的情况，因此可通过监测血HCG的变化来确诊怀孕的情况。
3.B超引导下穿刺活检：即B超定位下将孕激素注入到病灶中，然后使用B超对局部进行扫描，以观察是否有妊娠组织排出的情况。
4.磁共振成像(MRI)：该项检查可显示子宫增大及增厚程度，还可帮助排除其他疾病，比如子宫肉瘤等。
5.腹腔镜检查：通常属于一种微创的检查方式，主要是利用腹腔镜直观地观察盆腔内的具体情况，有助于准确地辨别是否存在异位部位。
除此之外，还可以遵医嘱做阴道超声检查、核磁共振检查等方法来进行辅助诊断。但由于每个患者的个人体质不同，所选择的方法也会有所差异。
2023-12-18 12:04
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