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心脏疼恶心后背疼，心电图检查窦性心律不齐
补充说明：心脏疼恶心后背疼，心电图检查窦性心律不齐
2023-08-25 21:59
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心脏疼恶心后背疼，心电图检查窦性心律不齐可能是心肌缺血、心绞痛、心包炎、心肌炎、主动脉夹层等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、心肌缺血
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。当患者心肌缺血发作时，可能会出现上述症状，还可能会伴有胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。
2、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。心绞痛发作时可能会出现上述症状，还可能会伴有胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下使用硝酸异山梨酯片、盐酸维拉帕米片等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。
3、心包炎
心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症反应和心包膜脏层、壁层的炎症性疾病。心包炎可能会引起胸痛，疼痛可能会放射至颈部、左肩、后背等部位，还可能会伴有胸闷、出汗等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以通过心包穿刺术、心包剥脱术等手术方式进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎可能会引起心肌缺血，从而导致上述症状，还可能会伴有心悸、头昏等症状。患者可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物辅助改善，平时要注意保持充分休息，避免重体力劳动。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。患者可能会出现上述症状，还可能会伴有面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸艾司洛尔注射液、去乙酰毛花苷注射液等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以通过手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-08-26 20:11
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窦性心律失常(sinusarrhythmia)系窦房结发出的激动显著不规律，使心房和心室的节律也不规则。窦性心律失常一般无特殊症状，只有在心率过低或过速时引起心悸，眩晕甚至昏厥，体检时，可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
