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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

脐带绕肚子可以通过胎心监护、B超检查、脐带松解术等措施进行处理。
1.胎心监护
胎心监护通常通过连接于孕妇腹部的传感器来监测胎儿的心跳情况。例如,医生可能会使用多普勒技术来检测胎儿的心脏活动。此方法可以评估胎儿是否处于正常发育状态,以及是否存在宫内缺氧等情况。通过观察胎心率的变化,可以及时发现并处理可能存在的问题。适用于怀疑脐带缠绕导致胎儿窘迫、异常胎动频繁等情况下,以确保胎儿的安全。
2.B超检查
B超检查是利用高频声波成像技术,通过将探头放置于孕妇腹部进行扫描,获取胎儿图像。如医生会根据B超结果判断脐带的位置及缠绕情况。这项检查能够清晰地显示胎儿的结构和位置,包括脐带的情况。通过观察脐带的位置和形态,可以确定是否有缠绕或其他异常情况。适用于孕期常规产检,特别是对于有脐带绕颈史或疑有脐带异常的孕妇,可帮助确认诊断并制定后续管理计划。
3.脐带松解术
当脐带缠绕过紧时,医生可能会采取脐带松解术,即通过手术手段解除脐带对胎儿的压迫。例如,在紧急情况下,医生会在无菌条件下迅速切开子宫壁,暴露脐带,然后小心解开缠绕。此手术旨在缓解脐带对胎儿的压迫,保证其血液供应。通过直接松解脐带,可以减轻对胎儿的影响,保障其健康发育。适用于确诊为脐带缠绕过紧且伴有胎儿窘迫症状的情况下,需尽快实施手术干预。
脐带绕脖子是一种常见的孕期并发症,但并不意味着一定会出现问题。建议定期进行产前检查,特别是在孕晚期,以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足休息,有助于减少不良妊娠结局的风险。

2024-07-04 17:36

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胎儿窘迫

胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。

  • 症状起因:1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有:(1)微小动脉供血不足:如高血压、慢性肾炎和妊高征等。(2)红细胞携氧量不足:如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。(3)急性失血:如产前出血性疾病和创伤等。(4)子宫胎盘血运受阻:急产或子宫不协调性收缩等:催产素使用不当,引起过强宫缩;产程延长,特别是第二产程延长;子宫过度膨胀,如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破,脐带可能受压等。2.胎儿因素(1)胎儿心血管系统功能障碍,如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。(2)胎儿畸形。3.脐带、胎盘因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道,其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下:如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。

  • 可能疾病:臀先露  大量羊水吸入  胎儿乙醇综合征  抗磷脂抗体综合征  前置胎盘  

  • 常见检查: 产科B超  脐血流检查  介入性宫内取材检查  胎儿发育检查  胎儿生物物理相评分  

  • 就诊科室:产科

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