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【臂丛神经损伤的临床表现？】
补充说明：【臂丛神经损伤的临床表现？】
a******W 2024-02-27 12:00
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医生回答(1)
严适 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【臂丛神经损伤的临床表现？】臂丛神经由颈五到胸十一神经根组成，主要分布在上肢后方。臂丛神经损伤可由于外伤、医源性损伤以及肿瘤等疾病因素导致，其临床表现主要包括感觉障碍、运动障碍和反射障碍。
一、感觉障碍
1.麻木感：臂丛神经从脊髓发出后，在椎间孔内向前走行，支配上肢的感觉功能。因此，当臂丛神经受到机械性的牵拉或压迫时，即可出现相应的放射性疼痛，并伴有同侧肩部、上臂、前臂，甚至手部麻木感、蚁走感等。
2.痛觉减退：臂丛神经损伤患者还可表现为病灶以下部位不同程度的痛觉减弱，如触及冷、热物体时无明显的温度变化感觉，也难以分辨肢体远端是否存在触碰动作。
3.温觉异常：若患者的臂丛神经受损，则可能会影响躯体表面皮肤的温度及汗液分泌情况，一般表现为病变区域皮肤发凉、不均匀发热，以及出汗增多或减少等症状。
4.其他：部分臂丛神经损伤的患者还可能出现异物感、肌肉萎缩等情况，其中前者通常与周围组织发生粘连有关，后者则为相应肌群因缺乏活动而逐渐变细所致。
二、运动障碍
臂丛神经损伤的患者在早期常表现为肘关节不能屈曲，且不能完成伸腕的动作，同时伴随三角肌、冈下肌、肩肿下肌以及喙肱肌明显弛缓无力的现象。
三、反射障碍
臂丛神经损伤的患者还可表现出霍纳氏征阳性，即头面部温度降低、瞳孔缩小、眼球突出的症状。此外，臂丛神经损伤的患者还可存在病灶以下各反射缺失的情况，如肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射等。
对于轻度臂丛神经损伤者，需卧床休息并配合医生使用营养神经类药物进行治疗，常见包括甲钴胺片、维生素B6片等。而对于重度臂丛神经损伤者，则应尽早予以手术修复处理，以免延误病情。
2024-02-27 12:00
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