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「乳腺癌术后手肿是怎么回事？」
补充说明：「乳腺癌术后手肿是怎么回事？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
李双 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「乳腺癌术后手肿是怎么回事？」乳腺癌手术属于临床比较常见的操作，如果在进行乳腺癌手术后出现手部水肿的情况，可能是由于术中损伤淋巴管、心脏功能不好、静脉回流受阻、激素水平异常导致。
1.术中损伤淋巴管：部分患者进行乳腺癌手术时需要做腋窝前群和腋窝下群的淋巴结清扫，在清扫过程中可能对局部的淋巴管造成一定的损伤。此时淋巴液引流会受到一定影响，容易积聚于皮下组织间隙内而形成水肿，通常为暂时性水肿，经过一段时间可逐渐消退。
2.心脏功能不好：若存在严重心脏病或心力衰竭等情况，则会导致血液不能及时通过血液循环至身体各部位，可能出现肢体远端淤血、水肿等现象，常见于脚踝或者手部。因此建议此类人群日常生活中注意休息，避免过度劳累，并且保持情绪稳定，必要时可以遵医嘱使用地高辛片等药物治疗。
3.静脉回流受阻：若乳腺癌患者既往有静脉曲张病史，在进行乳腺癌手术后，可能会因为麻醉药的影响以及长时间卧床不活动等因素，使静脉回流障碍更加明显，从而引起手肿的现象。针对这种情况，一般无需特殊处理，待机体恢复运动后症状即可缓解。
4.激素水平异常：女性月经期间雌孕激素分泌增多，会引起水钠潴留而导致手部水肿，此情况属于生理性改变，不需要特殊处理，待月经结束后观察即可。此外，围绝经期女性体内雌激素下降，可能导致内分泌紊乱，进而引起手部浮肿，建议到医院检查性激素六项明确诊断，之后遵医嘱补充雌激素类药物，如戊酸雌二醇片等。
除上述原因外，若是患有甲状腺疾病，比如甲状腺功能减低症、甲状腺功能亢进症等，也有可能会影响到体内的代谢，进而引起手肿的表现。对于单纯的手部水肿，可以通过热敷的方法促进局部循环，加速水肿吸收。如果合并全身水肿，要及时完善超声心动图、肾功能、肝胆彩超等相关检查，根据结果采取针对性治疗措施。
2024-03-07 09:44
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