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【怎么治疗子宫内膜异位症？】
补充说明：【怎么治疗子宫内膜异位症？】
a******W 2023-10-12 17:48
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医生回答(1)
王鹏霖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【怎么治疗子宫内膜异位症？】子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，可表现为痛经、月经异常等症状。子宫内膜异位症的治疗目的是缩小病灶、缓解疼痛，预防复发，主要包括药物治疗、手术治疗。
一、药物治疗：
1、非甾体类抗炎药：适用于合并有月经过多、血尿、腰痛、贫血的患者，可在医生指导下使用布洛芬、吲哚美辛等药物进行治疗;
2、口服避孕药：适用于长期不孕的患者，可遵医嘱口服炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇片等药物，可起到抑制排卵的作用，从而缓解子宫内膜异位症的症状;
3、孕激素类药物：如醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮等，可起到拮抗雌激素和孕激素的作用，从而缓解子宫内膜异位症的症状;
4、达那唑药物：主要用于治疗术后复发的患者，应在医生指导下连续服用6个月，停药后可能会出现撤退性出血，但停药后可能会出现痛经的情况;
5、释放激素激动剂：如注射用醋酸亮丙瑞林微球，可抑制卵巢功能，导致患者出现暂时性闭经，从而缓解子宫内膜异位症的症状。
二、手术治疗：
1、保守性手术：即保留卵巢功能的手术，将卵巢上的巧克力囊肿切除，保留其功能。适用于年轻女性患者，并且有生育要求，一般建议切除子宫及双侧附件;
2、半根治性手术：将子宫、附件及盆腔内所有异位内膜切除，同时还要进行盆腔淋巴结清扫术，适用于无生育要求的患者;
3、根治性手术：将子宫、附件及盆腔内所有异位内膜切除，由于子宫内膜异位症的复发率较高，所以建议同时进行输卵管切除术，以降低复发风险。
2023-10-12 17:48
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