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【尿潴留最佳治疗方法？】
补充说明：【尿潴留最佳治疗方法？】
a******W 2024-03-27 09:43
急性前列腺炎 急性细菌性前列腺炎 膀胱结石 神经源性膀胱 血尿
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医生回答(1)
杨伊虹 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【尿潴留最佳治疗方法？】尿潴留是指膀胱内大量尿液无法排出，而大量尿液在膀胱内蓄积会引起膀胱胀痛、充盈性炎症等。临床上一般没有最佳治疗方法的说法，尿潴留的治疗方式包括导尿和引流两种。另外，还需根据引起尿潴留的原因进行病因治疗。
一、对症治疗
1.导尿：如果由于急性前列腺炎导致的尿潴留，此时患者常伴有明显的会阴部疼痛不适症状。针对这种情况引起的尿潴留可以采取导尿的方式，将尿液引流出体外以缓解患者的痛苦，并且还可以进一步明确是否存在感染因素。如果是急性细菌性前列腺炎，则需要静脉滴注抗生素类药物来抗感染治疗，如注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等。
2.引流：对于膀胱结石或神经源性膀胱功能障碍所造成的尿潴留，若无严重血尿及膀胱刺激征时，可先行持续膀胱冲洗，利用低压输液泵持续向膀胱内注入一定压力的液体(生理盐水)，再从膀胱内的管道中抽出，如此反复进行，使膀胱内结石随尿液排除，同时亦可减少膀胱膨胀，减轻膀胱痉挛与尿路刺激症状。当发现有比较大的结石时，应行经尿道膀胱镜碎石取石术，必要时需做耻骨上膀胱切开取石术。
二、病因治疗
1.梗阻性原因：比如良性前列腺增生、尿道狭窄、尿道肿瘤等因素压迫尿道口，从而造成排尿困难的情况出现。建议及时到医院就诊，在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗，也可通过手术方法解除梗阻。
2.动力性原因：比如脊髓损伤、糖尿病、颅脑病变等因素，可能会直接或者间接影响支配膀胱的神经功能，继而导致上述情况发生。可在医生指导下应用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物解痉处理，也可遵医嘱服用甲钴胺片营养神经。
此外，还可能是由于神经源性膀胱所致，多见于各种原因所致的马尾神经损伤以及接受化疗、放疗的膀胱癌患者。这类人群日常生活中要养成良好的生活习惯，避免憋尿，以免加重病情。
2024-03-27 09:43
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