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老年病人骨科手术麻醉方法
补充说明：老年病人骨科手术麻醉方法
2023-08-17 00:35
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王海彬 主任医师 广州中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：更新更新里面那更新里面的一个更新里面那个股骨头坏死，膝关节关节炎，半月板损伤，交叉韧半月板损伤，交叉韧带损伤，足踝外科。膝关节疾病
提问
老年病人骨科手术麻醉方法临床上主要包括椎管内麻醉、神经阻滞、微创手术。麻醉的原理是通过给予麻醉药物，中枢神经系统受到抑制，从而达到麻醉的目的。
1、椎管内麻醉
老年病人进行骨科手术，可以选择椎管内麻醉，是一种镇痛麻醉，通过椎管内麻醉可以将脊神经根的传导阻滞，从而达到麻醉的效果。由于老年人心脏功能比较差，椎管内麻醉在一定程度上可以减轻心脏的负担，避免心脏功能受到影响。
2、神经阻滞
神经阻滞是一种麻醉方法，将局部麻醉药物注射到身体某一部位，通过阻断身体某一部位的神经传导功能，以达到麻醉的目的。患者出现疼痛症状时，可以通过神经阻滞来进行缓解。
3、微创手术
如果患者症状比较严重，可以通过微创手术进行治疗，可以减轻患者的痛苦，同时可以避免手术时出现不良反应。该手术是通过在腰椎上打孔，从而达到麻醉的效果，手术较为简单，一般是在腰部注射麻醉剂，从而达到麻醉的效果。
在手术后，患者需要注意卧床休息，避免四处走动，以免牵扯伤口，导致伤口撕裂，同时需要注意保持伤口清洁干燥，避免伤口沾水，防止感染现象发生。另外，在饮食上需要避免食用辛辣刺激、油腻等食物，可以食用清淡易消化的食物，例如蔬菜粥、小米粥等，同时需要多食用新鲜的蔬菜以及水果，还需要定期到医院进行复查，判断伤口恢复情况。
2023-08-17 20:24
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当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞。
症状起因：心脏的某一部分对激动不能正常传导。心脏传导阻滞发生机理就在于心肌的绝对不应期或相对不应期的病理性延长，也可两者均延长。病理性延长的不应期，受多种因素的影响，在心脏本身的因素中主要是心率的影响。心肌的不应期随心动周期的变化而变化。当心动周期缩短时，不应期相应的缩短，心动周期延长时随之延长。在心外因素中主要是指神经及体液两大因素，当交感神经兴奋时不应期缩短。
就诊科室：心血管内科
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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（1）治疗心源性或感染性休克。（2）治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
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本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
注射用盐酸丁卡因
用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。
