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心肌桥胸闷气短怎么办
补充说明：心肌桥胸闷气短怎么办
a******W 2024-10-31 14:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌桥胸闷气短可以采取生活方式干预、心理行为疗法、药物治疗、冠状动脉扩张术、冠状动脉支架植入术等治疗方法。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估血管造影和可能的手术治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预通过改善饮食习惯、增加体力活动来缓解症状。适用于轻度心肌桥患者或作为辅助治疗手段。
2.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知重构和放松训练等技术，旨在减轻由胸闷气短引起的焦虑情绪。此方法适合于存在明显心理压力导致胸闷气短的情况。
3.药物治疗
药物治疗可能涉及使用β受体阻滞剂如美托洛尔或钙通道阻滞剂硝苯地平，以减少心肌收缩对壁冠状动脉的压迫。适用于缓解心肌桥引起的心绞痛发作。需监测个体反应及潜在副作用。
4.冠状动脉扩张术
冠状动脉扩张术是采用球囊导管在X线监视下将狭窄部位扩开的一种介入手术。主要针对严重心肌桥导致频繁胸闷气短且药物治疗无效者。
5.冠状动脉支架植入术
冠状动脉支架植入术是在X光透视指导下将特制金属网状物送入堵塞处撑开使其保持畅通的微创手术。对于复杂或复发性心肌桥所致胸闷气短且无法通过其他保守管理改善时可考虑应用。
心肌桥是一种先天性心脏结构异常，若胸闷气短的症状持续不缓解或者加重，则需要及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
2024-10-31 14:10
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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