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子宫内膜不规则脱落怎么治
补充说明：子宫内膜不规则脱落怎么治
2024-07-04 10:39
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
子宫内膜不规则脱落可以通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方法进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗包括使用孕激素类药物如黄体酮、地屈孕酮等。这些药物可以调节月经周期，使子宫内膜正常脱落。孕激素能够模拟体内天然孕激素的作用，促进子宫内膜从增殖期向分泌期转化，从而实现规律的月经周期。适用于轻度子宫内膜不规则脱落的患者，在医生指导下合理用药。
2.手术治疗
手术治疗可能涉及刮宫术或宫腔镜检查，以清除异常组织并评估子宫内膜情况。通过直接观察和处理异常组织，手术可以帮助确定病因并改善症状。对于严重或复杂的情况，如长期无排卵性功能失调性子宫出血，或者经过其他治疗无效时，可考虑手术干预。
3.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、适量运动、保持良好作息习惯等。良好的生活习惯有助于维持内分泌平衡，减少激素水平波动，进而影响子宫内膜的生长和脱落。适用于轻度子宫内膜不规则脱落且没有明显身体不适的患者。
建议定期进行妇科检查，特别是有生育计划或存在相关风险因素的女性，以便及时发现和处理潜在的问题。同时，注意个人卫生，避免过度劳累和精神压力，以维护身体健康。
2024-07-04 17:42
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
