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【急性特发性血小板减少性紫癜?】
补充说明:【急性特发性血小板减少性紫癜?】
a******W 2023-09-22 10:48
特发性血小板减少性紫癜 自身免疫性疾病 血小板减少 出血 感染
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【急性特发性血小板减少性紫癜?】急性特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,特征为广泛的皮肤淤点和黏膜出血,且预后良好,除皮肤症状外,一般不会对生命造成威胁,但病情较重者可能会因出血而危及生命。急性特发性血小板减少性紫癜的病因尚不明确,目前临床认为可能与感染、免疫、遗传等因素有关。
1、感染:可能是由于机体受到感染,导致体内免疫系统紊乱,使体内产生血小板抗体,导致血小板减少,从而出现急性特发性血小板减少性紫癜;
2、免疫:急性特发性血小板减少性紫癜的发病与体内免疫反应密切相关,机体的免疫系统识别抗原,并产生相应的抗体,通过细胞因子或体液因子的参与使得血小板被破坏,进而出现急性特发性血小板减少性紫癜;
3、遗传:若家族中有患有急性特发性血小板减少性紫癜的人群,则其后代患有急性特发性血小板减少性紫癜的概率会比正常人高;
4、其他原因:可能与患者长期服用某些药物有关,如奎宁、奎尼丁等,也可能会导致出现急性特发性血小板减少性紫癜。
急性特发性血小板减少性紫癜的治疗措施以预防出血为主,对于皮肤出血的患者可以使用加压素治疗,如果出血较严重,可以输注血小板。同时还需要使用糖皮质激素治疗,如醋酸等,如果治疗效果不佳,可以联合使用环孢素、环磷酰胺等药物进行治疗。如果病情较重,还可以选择血浆置换术进行治疗。
2023-09-22 10:48
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
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应用其较强的免疫抑制作用,治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松(强的松)相同,因此其适应症和强的松基本相同,主要包括:1.系统性红斑狼疮等结缔组织病;2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病;3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病;4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。