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肾连着睾丸疼怎么回事
补充说明：肾连着睾丸疼怎么回事
a******W 2024-10-24 10:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾连着睾丸疼可能是输尿管结石、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石会导致输尿管痉挛和狭窄，引起剧烈腰痛并向睾丸放射。这是因为输尿管与精索相邻，当输尿管发生痉挛时，疼痛会向周围组织扩散。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使静脉丛扩张、伸长和迂曲，进而引起阴囊肿胀和坠痛。病变可影响左侧精索静脉，导致左下腹及睾丸部位出现不适感。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善，重度则需手术治疗，如经腹股沟途径精索静脉结扎术、腹腔镜下高位结扎精索静脉曲张等。
3.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症刺激局部组织，可能导致附睾与邻近器官的粘连，从而引起睾丸牵涉性疼痛。此外还可能伴随发热、乏力等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟、左氧氟沙星等，建议患者遵医嘱用药。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环受阻，此时会引起急性阴囊疼痛，严重时可能会导致睾丸缺血坏死。确诊后应立即进行手术治疗，以免影响生殖能力，常见手术方式为开放手术或微创手术。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性包块并压迫神经根，导致疼痛。典型表现为阴囊内囊性肿块，常伴有钝痛或酸胀感。对于体积较小且无明显症状者，一般无需特殊处理；若积液量较大或伴有并发症，则需要通过手术治疗，例如睾丸鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
日常生活中应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意个人卫生，勤换洗内裤。建议定期复查泌尿系统超声以及睾丸超声，以监测病情变化。
2024-10-24 10:00
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
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