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绝经期月经老是不干净咋办
补充说明：绝经期月经老是不干净咋办
a******W 2024-08-06 13:44
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医生回答(1)
鲍启辉 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
绝经期月经不干净可以考虑激素补充疗法、止血药、中药调理、子宫内膜消融术、刮宫术等方法来处理。如果月经不规律或出血量较多，建议及时就医以排除其他潜在的妇科问题。
1.激素补充疗法
激素补充疗法通过口服雌孕激素类药物来调节内分泌失衡，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等。具体用药需根据医嘱调整剂量。此方法适合于缓解更年期症状及改善围绝经期不适。在使用过程中应定期监测血压和血脂水平。
2.止血药
止血药可以抑制血液凝固过程，达到止血的目的，例如氨甲苯酸、肾上腺色腙片等。患者需要遵照医生指导选择合适的药物，并按时服用。上述药物适用于轻度出血的情况。对症处理时要考虑到个体差异以及可能出现的副作用。
3.中药调理
中医认为绝经期月经不规律可能与气血失调有关，可通过中药调理来平衡阴阳，如当归、川芎、熟地黄等中药材。此类药材需经过专业中医师配伍后煎煮服用。对于存在肝郁气滞所致的闭经、痛经等症状有较好的疗效。但须注意个体差异及长期服用可能导致的不良反应。
4.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是一种非侵入性治疗手段，利用高频电流使子宫内膜组织坏死脱落，从而停止异常出血。手术通常在门诊完成，由经验丰富的医师操作。该技术主要用于治疗子宫内膜增生引起的阴道流血过多。术后需注意休息，避免剧烈运动以防感染发生。
5.刮宫术
刮宫术通过刮取子宫内壁组织以清除异常组织，常用器械包括刮匙和负压吸引器；施行前需进行全面评估并做好相应准备。主要针对子宫内膜增厚导致的不规则出血或其他相关疾病诊断。术后应密切观察出血情况，并遵循医嘱进行后续管理。
面对绝经期月经不规律的问题，建议患者首先进行妇科检查，排除子宫肌瘤等器质性疾病。同时还要保持良好的生活习惯，适当进行体育锻炼，有助于缓解绝经期症状。
2024-08-06 13:44
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1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经，往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期，即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期，包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
