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胃食管狭窄怎么办

发病时间：不清楚

胃食管狭窄怎么办

补充说明：胃食管狭窄怎么办

2024-08-19 12:08

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方霖主治医师南方医科大学南方医院三甲

擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

胃食管狭窄可以考虑内窥镜下扩张术、食管支架置入术、药物治疗等方法进行治疗。
1.内窥镜下扩张术
内窥镜下扩张术通常由医生使用内窥镜器械，在患者局部麻醉的情况下进行。例如，医生可能会使用球囊导管通过口腔进入食管，然后逐步充气扩大狭窄部位。此方法利用球囊扩张器逐渐扩大狭窄区域，改善食物通过障碍。其原理是通过机械性扩张来增加食管直径，从而缓解症状。适用于轻度至中度的食管良性狭窄，如炎症后遗症、烧伤等引起的狭窄。
2.食管支架置入术
食管支架置入术是在内窥镜引导下将支架放置于狭窄处，以保持食管通畅。例如，医生可能使用自膨胀式金属支架或生物可吸收支架。该手术通过在狭窄处放置支撑物，维持食管通道畅通，减轻吞咽困难。支架可以提供临时或永久的支持，取决于支架类型和患者的病情。适用于严重或无法通过其他手段解决的食管恶性狭窄，如肿瘤压迫导致的狭窄。
3.药物治疗
药物治疗包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，如奥美拉唑、雷尼替丁等，根据医嘱服用。这些药物能够减少胃酸分泌，降低胃液对食管黏膜的刺激，从而缓解疼痛和不适感。它们的作用机制主要是阻断胃酸产生的关键酶，减少胃酸产生。对于因胃酸反流引起的轻微食管狭窄，以及某些疾病的辅助治疗，如消化性溃疡、胃炎等，具有一定的效果。
此外，建议患者遵循低脂饮食，避免辛辣、油腻的食物，同时注意细嚼慢咽，以减少对食管的刺激。定期复查以监测疾病进展和治疗效果也非常重要。

2024-08-19 13:33