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先心病肺动脉高压手术能治好吗
补充说明：先心病肺动脉高压手术能治好吗
2023-08-09 18:05
先心病 先天性心脏病 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉瓣狭窄 肺源性心脏病
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
先心病肺动脉高压手术一般不能治好，只能改善症状。肺动脉高压是指肺动脉压异常升高的一种病理生理状态，常见于先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉瓣狭窄、肺源性心脏病等疾病，患者可能会出现呼吸困难、胸痛、头晕、昏厥等症状。
1、先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的，可能与遗传、药物、病毒感染等因素有关，患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状。如果患者病情比较严重，可能会导致肺动脉高压。患者可以在医生指导下使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，则可以通过手术进行治疗，如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术等。先天性心脏病通过手术治疗一般可以改善症状，但不能治好。
2、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续气流受限为特征的疾病，可能与遗传、环境、感染等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，则可以通过手术进行治疗，如全肺切除术、肺移植术等。慢性阻塞性肺疾病通过手术治疗一般可以改善症状，但不能治好。
3、肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是指肺动脉瓣、瓣环、右心室和肺动脉管腔狭窄，可能与胚胎发育异常、风湿性心脏病等因素有关，患者可能会出现心悸、胸痛、气短等症状。如果患者病情比较轻，一般可以通过介入治疗的方式进行改善。如果患者病情比较严重，则可以通过手术进行治疗，如肺动脉瓣球囊扩张术、肺动脉瓣直视切开术等。肺动脉瓣球囊扩张术适用于肺动脉瓣口面积≤1.5cm2的患者，肺动脉瓣直视切开术适用于肺动脉瓣口面积≤1.5cm2的患者。
4、肺源性心脏病
肺源性心脏病是指由于肺部疾病引起的心脏病，可能与环境因素、遗传因素等因素有关，患者可能会出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。建议患者可以在医生指导下使用氢片、螺内酯片等药物进行治疗。另外，患者也可以通过吸氧的方式，提高机体含氧量，改善缺氧的情况。
5、心力衰竭
心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下，由于心肌舒张和(或)收缩功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征，可能与心肌病变、心脏负荷过重等因素有关，患者可能会出现呼吸困难、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:29
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