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腰椎间盘突出神经根水肿怎么治疗
补充说明：腰椎间盘突出神经根水肿怎么治疗
a******W 2024-11-01 09:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出伴神经根水肿可采取非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解腰椎间盘突出引起的神经根水肿。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出导致的神经根水肿患者。
2.皮质类固醇注射
皮质类固醇具有强大的抗炎作用，局部注射可迅速减轻神经根周围组织的肿胀和压迫。常用药物包括曲安奈德、等。 皮质类固醇注射主要用于急性发作期或短期剧烈活动后症状加重的情况。
3.物理疗法
物理疗法如热敷、电刺激可以促进血液循环，加速水肿消退；牵引则有助于缓解神经压迫。 物理疗法适合那些希望在家中自我管理病情且不想承受手术风险的患者。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔以减轻对神经根的压力的一种微创手术方法。 手术适应症包括反复发作的腰椎间盘突出伴有持续性神经根受压。
5.椎间融合术
椎间融合术是一种将相邻两节脊椎永久连接起来以稳定脊柱的方法，在某些情况下也可用于治疗腰椎间盘突出。 该手术通常作为保守治疗无效后的二线选择，尤其对于存在不稳定因素者。
针对腰椎间盘突出伴神经根水肿，应避免剧烈运动，以免加重损伤，同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。
2024-11-01 09:50
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
