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医生回答(1)

石禄木 主治医师 三甲

擅长:全科

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『检查淋巴挂什么科?』如果需要进行淋巴结检查,通常可以到医院的普通外科、皮肤科或肿瘤科挂号。淋巴结是人体重要的免疫器官,在正常情况下淋巴结很小,无法在体表触及,但如果出现炎症反应或肿瘤转移等情况,则可引起淋巴结肿大。
一、普通外科
1.急性淋巴结炎:主要由金黄色葡萄球菌感染引起,患者常表现为局部红、肿、热、痛等不适症状,严重者还会伴有全身发热的情况。此时需及时就诊于普通外科,并遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗。
2.慢性淋巴结炎:若由于病毒感染而引起的淋巴结炎,可能就会导致淋巴结质地变硬,且病程较长,反复发作后也会形成慢性淋巴结炎。对此应积极去除诱因,如抗病毒治疗,常用利巴韦林颗粒、恩替卡韦分散片等药物,必要时可行手术切除病变部位。
3.淋巴瘤:属于恶性疾病,发病原因尚不明确,考虑与遗传因素以及理化刺激有关,会导致淋巴结肿大、盗汗、消瘦等症状发生。确诊后一般以放疗、化疗为主,对于晚期不可手术的患者,也可行姑息性淋巴结清扫术辅助治疗。
4.其他情况:如蜂窝织炎、坏死性淋巴结炎、淋巴结结核等,均可能会导致淋巴结异常,建议此类患者根据具体病因和医生建议进行针对性治疗。
二、皮肤科
如果是单纯因为细菌感染而导致的淋巴结炎,没有明显恶化的倾向,也可以到皮肤科就诊并配合医生使用抗生素软膏涂抹患处,如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等。
三、肿瘤科
如果怀疑存在淋巴瘤或者原发性淋巴结肿瘤,以及继发性的淋巴结肿瘤,比如胃癌、肺癌等,都容易累及淋巴结,从而诱发淋巴结肿大,因此还需到肿瘤科完善相关检查,再积极配合医生进行相应处理,如手术治疗、放疗、化疗等。
除了以上常见科室外,还有内分泌科、风湿免疫科等也可能会涉及此方面的问题,因此具体情况还需要结合自身病情决定。

2024-02-06 11:33

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淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。

  • 症状起因:一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病3结节病

  • 可能疾病:血清病性荨麻疹  红蝴蝶疮  干槽症  淋巴管肌瘤  慢性疲劳综合症  

  • 常见检查: 血清NSE  淋巴细胞计数  肝、胆、胰、脾MRI  血清铜  骨髓象分析  淋病细菌学检测  

  • 就诊科室:呼吸、肿瘤、传染科

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