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「原发中枢弥漫大b细胞淋巴瘤？」

发病时间：不清楚

「原发中枢弥漫大b细胞淋巴瘤？」

补充说明：「原发中枢弥漫大b细胞淋巴瘤？」

a******W 2024-03-07 09:45

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李双主治医师三甲

擅长：全科

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「原发中枢弥漫大b细胞淋巴瘤？」原发中枢弥漫大B细胞性淋巴瘤是起源于脑、脊髓的滤泡性淋巴瘤的一种特殊类型。发病原因尚不明确，可能与遗传因素有关，常发生于40-60岁人群，主要表现为颅内占位症状和神经系统症状。
一、临床表现
1.颅内压增高：患者会出现头痛、呕吐等症状，并可伴有视乳头水肿等表现。
2.局灶性神经功能缺损：如感觉障碍、运动障碍、精神状态改变或癫痫发作等。
3.视力下降：由于肿瘤压迫视神经导致视野缺损、视力下降等。
4.内分泌失调：部分患者可能出现肢端肥大症、甲状腺功能减退症等情况。
5.其他：部分患者还可能出现吞咽困难、走路不稳、复视、眼球活动受限、听力下降、耳鸣、面部疼痛麻木感以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统异常症状。
二、影像学检查
1.头部CT：可以显示病变部位的具体位置及大小范围，有助于判断是否存在颅内压增高的情况。
2.CT增强扫描：能更准确地显示出病灶的血供情况，对于手术切除方案的选择有重要意义。
三、病理检查
通过穿刺活检或者开颅取样活检等方式进行病理检查，能够确定诊断并区分不同的病理类型。
四、治疗方式
1.放射治疗：包括常规分割放疗和超分割放疗两种方法，适用于不宜手术者或作为术后补充治疗手段。
2.化学药物治疗：常用化疗药包括长春新碱、环磷酰胺、阿霉素等，可用于术前辅助治疗或晚期无法手术者的姑息治疗。
3.手术治疗：当病情进展到一定程度时需要考虑手术切除，但通常难以完全切除，且容易出现并发症，应根据具体情况慎重选择。
此外，在日常生活中应注意保持良好的心态，积极配合医生治疗，还要定期复查以了解疾病发展情况。若期间出现明显不适症状，应及时就医处理。