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医生回答(1)

费银 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

月经量多可能是由雌激素水平过高、孕激素不足、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高会导致子宫内膜增生和脱落不全,从而引起月经量增多。针对雌激素水平过高的治疗通常包括药物治疗如他莫昔芬、来曲唑等。这些药物可以调节雌激素水平,减少月经量。
2.孕激素不足
孕激素不足导致子宫内膜对前列腺素的敏感性增加,容易发生子宫收缩,进而出现月经量多的现象。补充外源性孕激素是常用的治疗方法,例如口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等,可缓解子宫收缩,改善月经量多的情况。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的位置,当这些异位的子宫内膜受到刺激时,会引起炎症反应和组织纤维化,导致月经量增多。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗,还可遵照医嘱服用醋酸甲羟孕酮分散片、炔诺酮片等孕激素类药物抑制子宫内膜异位症的发展。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,由平滑肌细胞异常增生形成,增大后的肌瘤会对宫腔产生压迫作用,影响子宫收缩功能,进而导致月经量增多。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需考虑手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致的一种病变,由于病灶位置较深且缺乏周围结缔组织的支持,因此易发生出血,导致月经量增多。患者可遵从医生的意见采用注射用醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮片等药物进行治疗,必要时也可通过腹腔镜下子宫腺肌瘤剔除术等方式进行处理。
建议关注月经周期的变化,如有持续性的月经量过多或其他不适症状,应及时就医进行妇科超声检查以及内分泌相关检查,以排除其他潜在的问题。

2024-08-06 13:48

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月经量多 (月经过多)

月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照,将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。

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