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吃药后抗心磷脂抗体Igm阴性转阳性
补充说明：吃药后抗心磷脂抗体Igm阴性转阳性
2023-08-25 22:00
抗心磷脂抗体 抗磷脂抗体综合征 系统性红斑狼疮 醋酸泼尼松 地塞米松
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
抗心磷脂抗体IgM一般是指抗心磷脂抗体。吃药后抗心磷脂抗体IgM阴性转阳性可能是因为患者病情没有得到控制、再次感染、产生了抗磷脂抗体综合征、药物影响、系统性红斑狼疮等原因所造成的。
1、病情没有得到控制
如果患者在服用药物期间没有遵医嘱用药，私自更改药物剂量，可能会导致病情得不到控制，从而出现抗心磷脂抗体IgM阴性转阳性的情况。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以私自更改药物剂量或者是停药，以免引起不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
2、再次感染
如果患者在服用药物期间没有做好自身的保暖措施，导致身体受凉，也可能会引起再次感染的情况，从而诱发抗心磷脂抗体IgM阴性转阳性的情况。建议患者在日常生活中注意做好保暖措施，如增添衣物等，以免引起不适症状。同时，患者也可以适当饮用温热水，改善不适症状。
3、产生了抗磷脂抗体综合征
抗心磷脂抗体是一种自身免疫性疾病，如果患者患有抗磷脂抗体综合征，可能会出现抗心磷脂抗体阳性的情况，还会伴有头晕、血小板减少等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、肝素钠等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过血浆置换等方式进行治疗。
4、药物影响
如果患者在服用药物期间，没有遵医嘱按时按量服用，可能会导致药物中的成分在体内产生抗体，从而出现抗心磷脂抗体IgM阴性转阳性的情况。建议患者需要及时咨询医生，按时按量服用药物，不可私自更改药物剂量或者是停药，以免引起不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
5、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关，患者可能会出现发热、疲倦、体重下降等症状，还可能会出现抗心磷脂抗体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-26 20:12
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抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid syndrome，APS)是指由抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody，APL抗体)引起的一组临床征象的总称。APL抗体是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生免疫反应的抗体，主要有狼疮抗凝物(lupus anti-coagulant，LA)、抗心磷脂抗体(anti-cardiolipid antibody，ACL抗体)、抗磷脂酸抗体和抗磷脂酰丝氨酸抗体等。与APL抗体有关的临床表现，主要为血栓形成、习惯性流产、血小板减少和神经精神症状等。APS是SLE病人中常见的临床表现。
多发人群：以女性更为常见（男女之比约为2∶3）发病年龄为8个月至16岁（平均为10岁）。
临床检查：狼疮性抗凝因子 MRI 血清抗磷脂抗体 血清抗着丝粒抗体 血清抗肌内膜自身抗体
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
托伐普坦片
治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
