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迟发性正中神经麻痹症状
补充说明：迟发性正中神经麻痹症状
2023-07-14 10:00
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
迟发性正中神经麻痹的症状主要包括手指麻木、手指运动障碍、手掌感觉障碍等。
1、手指麻木
正中神经主要支配手指的运动功能，当发生损伤以后，可能会出现手指麻木的症状。
2、手指运动障碍
正中神经损伤以后，可能会出现手指屈曲、外展、对掌等运动功能障碍的情况。
3、手掌感觉障碍
当正中神经受到损伤以后，可能会出现手掌感觉障碍的情况，通常会出现手掌麻木、疼痛等症状。
除此之外，还可能会出现拇指对掌功能障碍等症状。患者可以在医生的指导下，服用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。同时还要注意多休息，避免出现过度劳累的情况。如果病情比较严重，建议及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。
2023-07-19 22:58
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腕管综合症又称为迟发性正中神经麻痹，属于“累积性创伤失调”症，好发于30～50岁年龄段的办公室女性，是指人体的正中神经进入手掌部的经络中，受到压迫后产生的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉无力感等症候。腕管为一骨性纤维管，其桡侧为舟状骨及大多角骨;尺侧为豌豆骨及钩状骨;背侧为头骨、舟状骨及小多角骨;掌侧为腕横韧带。在腕管内有拇长屈肌腱、指浅屈肌腱、指深屈肌腱及正中神经。凡是挤压或缩小腕管容量的任何原因都可压迫正中神经而引起腕管综合征。Coles骨折畸形愈合、月骨前脱位、感染或外伤致软组织水肿，腕横韧带增厚、腱鞘囊肿、脂肪瘤、黄色瘤，一些全身性疾病如肥胖病、糖尿病、甲状腺功能紊乱、淀粉样变性或Reynaud病有时可合并腕管综合征。在病变的初期表现为正中神经的水肿和充血，逐渐由于压迫性缺血而造成神经内的纤维化，神经轴突压缩和髓磷脂鞘的消失，最后神经组织转为纤维组织，其神经内管消失并被胶原组织代替，成为不可逆的改变。这种病症之所以已迅速成为一种日渐普遍的现代文明病，主要原因是现代人的生活方式急剧改变，愈来愈多的人每天长时间接触、使用电脑所致。主要病因是由于使用电脑人群如上网族每天长时间接触电脑，重复着在键盘上打字和移动鼠标，手腕关节因长期密集、反复和过度的活动，逐渐形成腕关节的麻痹和疼痛。若对这种症候长期置之不理，可能会导致神经受损，手部肌肉萎缩。
手术时间：40分钟
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注意事项： 注意避免手术粗暴，进一步损伤神经。
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