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尿胆素原高是怎么回事
补充说明：尿胆素原高是怎么回事
2023-09-23 08:10
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿胆素原高多考虑是生理性因素引起的，但也可能是溶血性黄疸、病毒性肝炎、胆汁淤积性黄疸、胆囊炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者在检查前饮水过少，可能会使尿液发生浓缩，从而出现尿胆素原偏高的情况。这是一种正常的生理现象，患者可以多喝温水，多排尿进行改善。
2、溶血性黄疸
如果患者体内的红细胞被破坏，可能会使血液中的胆红素升高，从而出现尿胆素原升高的情况。患者可以遵医嘱使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
3、病毒性肝炎
如果患者肝脏部位受到肝炎病毒感染，可能会诱发病毒性肝炎，影响体内胆红素的代谢，从而出现尿胆素原升高的情况。患者可遵医嘱口服富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等药物进行改善。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于促进肝脏细胞的修复和再生。
4、胆汁淤积性黄疸
如果患者存在胆汁淤积性黄疸的情况，会导致体内胆红素排泄障碍，从而出现尿胆素原偏高的现象。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过蓝光照射的方式进行治疗。
5、胆囊炎
如果存在胆囊炎的情况，会影响到肝脏的正常代谢，使体内胆红素代谢异常，从而出现尿胆素原升高的情况。建议患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、金胆片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:35
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
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