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【促甲状腺激素高了是怎么回事？】
补充说明：【促甲状腺激素高了是怎么回事？】
a******W 2024-05-16 11:08
促甲状腺激素偏高 甲状腺功能减退症 甲亢 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎
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医生回答(1)
万轩彤 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【促甲状腺激素高了是怎么回事？】促甲状腺激素偏高可能是由于原发性甲状腺功能减退症、垂体性甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、长期碘摄入不足等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.原发性甲状腺功能减退症
由于自身免疫、手术切除、放射性碘疗等导致甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性的刺激下丘脑和垂体过度分泌促甲状腺激素。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正甲状腺激素水平异常。
2.垂体性甲亢
垂体前叶细胞增生或肿瘤形成时，垂体前叶合成并释放过多的促甲状腺激素，进而促进甲状腺产生较多的甲状腺激素，引起甲状腺功能亢进。此时甲状腺激素处于高水平状态，反馈抑制TSH下降，因此会出现TSH降低的现象。针对垂体性甲亢的治疗主要是通过药物来控制甲状腺激素的水平，如遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在炎症因子的作用下，会导致甲状腺细胞受损，影响甲状腺激素的合成和分泌，继而导致促甲状腺激素偏高的现象发生。患者可以遵照医生的意见口服复方左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等雌激素类药物改善病情。
4.亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺局部炎症反应，病毒对甲状腺组织造成一定的损伤，导致甲状腺激素暂时性升高，从而出现一过性的促甲状腺激素偏低的情况。对于亚急性甲状腺炎，通常采用非甾体抗炎药如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片进行止痛治疗，同时辅以糖皮质激素如龙注射液、磷酸钠注射液缓解症状。
5.长期碘摄入不足
长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成不足，机体为了维持正常的生理功能，会通过增加促甲状腺激素的分泌来刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素的合成。补充碘元素是关键所在，日常生活中可以通过食用加碘盐以及海带、紫菜等食物补碘。
建议定期监测甲状腺功能指标，特别是促甲状腺激素水平，以便及时发现变化。必要时，可能需要进一步的影像学检查，例如超声心动图或颈部超声，以评估甲状腺结构和功能。
2024-05-16 11:08
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左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
