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胸骨正下方疼，不知道是不是胃
补充说明：胸骨正下方疼，不知道是不是胃
2023-08-03 11:54
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胸骨正下方疼痛，可能是胃引起的，但也可能是心脏疾病、肺部疾病等引起的。
1、胃
胃位于胸骨下方，如果胃出现炎症或者肿瘤，可能会导致胸骨下方疼痛。胃炎、胃溃疡等胃部疾病引起的疼痛，多表现为隐痛、胀痛等，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用硫糖铝、替普瑞酮等药物进行治疗。同时，患者应注意调整饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
2、心脏疾病
心绞痛、急性心肌梗死等心脏疾病也可能导致患者出现胸骨下方疼痛的症状，同时可能伴有胸闷、气短等症状。心绞痛患者可遵医嘱使用硝酸异山梨酯、硝酸甘油等药物进行治疗。急性心肌梗死患者可遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
3、肺部疾病
肺炎、肺结核等肺部疾病也可能导致患者出现胸骨下方疼痛的症状，同时可能伴有咳嗽、咳痰等症状。肺炎患者可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行治疗。肺结核患者可遵医嘱使用利福平、异烟肼等药物进行治疗。
胸骨下方疼痛还可能是因为肋软骨炎、胸膜炎、带状疱疹等原因造成的。患者要及时到正规医院就诊，明确病因后在医生的指导下进行对症治疗。
2023-08-03 20:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
