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孕妇血糖高什么症状
补充说明：孕妇血糖高什么症状
a******W 2024-11-28 13:38
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇血糖高可能表现为多尿、口渴、疲乏、体重下降、视力模糊等症状，建议及时就医进行血糖监测和管理。
1.多尿
孕妇血糖过高时，会导致肾小管液体重吸收减少，进而导致尿液中葡萄糖含量增加，出现多尿的症状。多尿症状通常发生在排尿频繁后，可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
由于血糖升高导致血液浓度增高，使身体感到脱水，从而产生口渴的感觉。这种口渴感可能是持续性的，即使已经喝了足够的水也会感到口干舌燥。
3.疲乏
血糖水平波动过大可能导致能量供应不足，引发疲劳和乏力的症状。这些症状可能伴随长时间站立或轻微活动后加剧。
4.体重下降
血糖控制不佳会引起体内脂肪分解加速，消耗储存的能量，导致体重下降。体重减轻往往是在没有刻意节食的情况下发生的。
5.视力模糊
高血糖状态下，血液黏稠度增加，影响眼部血液循环，导致视网膜病变，从而引起视力模糊。这种情况通常呈渐进性发展，可能伴有眼前黑影飘动等症状。
针对孕妇血糖高的情况，建议进行空腹血糖检测以及餐后血糖检测以评估血糖水平。必要时，医生可能会推荐做糖化血红蛋白测试来确认诊断。孕期糖尿病可通过饮食管理、适量运动和遵医嘱使用胰岛素治疗来进行控制。孕妇平时要注意均衡饮食，避免过度摄入糖分和碳水化合物，保持适度的身体活动，并定期监测血糖水平。
2024-11-28 13:38
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿
症状起因：一、病因分类1.内分泌与代谢疾病(1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。(2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。(3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。(4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。2.肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿，是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒，是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍，表现顽固的代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值一般在6以上，高氯血症，低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒，是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖，因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损，其临床特点具备Ⅰ型Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代谢性酸中毒，高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿，代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值在6以上，Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。3.溶质性多尿因治疗原因须用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。4.其他大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。二、机理正常情况下肾小球的滤过液24h可达170L，其中99%以上的水分被肾小管重吸收，若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受损，再吸收功能下降，可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加，尽管肾小管功能正常，超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏，最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 血清免疫球蛋白A 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT
就诊科室：泌尿、外科、肾
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