首页> 内科> 神经内科> 剧烈疼痛> 上腹部突然剧烈疼痛的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上腹部突然剧烈疼痛可能是胃穿孔、胆囊炎、胰腺炎、消化性溃疡或急性阑尾炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.胃穿孔
当胃壁出现破损时,会导致胃内容物流入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈的上腹部疼痛。患者需要紧急手术修补或切除穿孔部位。
2.胆囊炎
胆囊发生炎症反应,导致胆囊壁充血水肿、渗出和增厚。炎症因子刺激局部神经末梢,可引起右上腹剧烈绞痛。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
3.胰腺炎
由于酒精或药物引起的胰液外溢,激活胰酶原,导致胰腺自身消化,进而引发炎症反应,产生大量炎症介质,这些介质进一步加重了胰腺组织的损伤,形成恶性循环,导致剧烈腹痛。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压缓解,重症则需遵照医生意见通过静脉输注营养支持治疗。
4.消化性溃疡
由于胃黏膜防御因素减弱或者攻击因素增强,造成胃黏膜屏障破坏,当胃酸或胃蛋白酶侵袭到受损的黏膜下层时,会引起剧烈的上腹部灼痛。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
5.急性阑尾炎
由于阑尾管腔阻塞合并细菌感染而致其炎性病变,炎症刺激周围组织,导致右下腹转移性疼痛,即从一开始的肚脐周围疼痛转移到右下腹固定疼痛。典型病例表现为持续性的右下腹痛,伴有恶心呕吐等症状,确诊后通常建议手术切除病变的阑尾。
针对上腹部突发剧痛的情况,应避免食用可能加剧胃肠负担的食物,如辛辣、油腻食物。推荐进行腹部超声波检查以评估内脏状况,同时注意观察是否有发热、腹泻等其他症状,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-24 00:33

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剧烈疼痛

疼痛往往是患有全身性疾病或癌症的信号。特别是当老年人出现剧烈疼痛后,如果靠一般药物不能缓解,很可能预示老人患有恶性肿瘤或结核等比较严重的疾病。“三叉神经痛”是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。有人称此痛为“天下第一痛”。

  • 症状起因:原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围,即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察,可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关,而引起疼痛发作。中医认为是由于“风寒湿邪”以及头部受到重寒袭击。

  • 可能疾病:胆管炎  瘀证  嵌顿包茎  椎间隙感染  胸、腰椎爆裂骨折  

  • 就诊科室:普外科

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