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【男性尿道烧灼感是怎么回事？】
补充说明：【男性尿道烧灼感是怎么回事？】
a******W 2023-12-08 18:04
尿道烧灼感 淋菌性尿道炎 非淋菌性尿道炎 泌尿系结石 前列腺炎
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医生回答(1)
张翔 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【男性尿道烧灼感是怎么回事？】男性出现尿道烧灼感的原因较多，可能是由非疾病因素导致的，如饮食不当、药物刺激等。也有可能是由于疾病因素引起，比如急性淋菌性尿道炎、慢性淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、泌尿系结石、前列腺炎、尿路感染等。
一、非疾病因素
1.饮食不当：如果患者进食大量辛辣的食物，如辣椒、麻椒等，可能会对男性的尿道造成一定的影响，从而产生烧灼感。此时建议清淡饮食，并且适当多饮水，通常能够缓解症状。
2.药物刺激：部分男性在服用盐酸贝那普利片、福辛普利钠片等降压药时，可能有少部分人会出现尿液颜色改变或排尿不适的情况，感觉存在尿道烧灼感。一般这种现象属于正常情况，若不伴有其他不适症状，则不需要进行特殊治疗。
二、疾病因素
1.急性淋菌性尿道炎：主要是由于性接触传染引起的淋球菌病，在临床上主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿以及黏膜脓性分泌物等，可使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
2.慢性淋菌性尿道炎：多数是由急性淋菌性尿道炎未彻底治愈演变而来，主要为抗生素足量、规则治疗后无效者及肾功能受损者，临床表现与急性淋菌性尿道炎相似，但炎症反应较轻，尿痛减轻或缺如，可使用注射用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
3.非淋菌性尿道炎：常由于性行为所致，也可通过间接接触感染，常见于卫生条件差的地区。临床表现以尿道刺痒、尿频、尿痛为主，尿道外口还可流出少量白色稀薄分泌物，可使用罗红霉素分散片、左氧氟沙星片等药物进行治疗。
4.泌尿系结石：当结石位于输尿管末端或膀胱颈处时，可出现排尿困难、尿不尽等症状，同时可伴有明显的疼痛和烧灼感。对于较小的结石可通过多喝水使结石自行排出，对于较大的结石则需要遵医嘱采用体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
5.前列腺炎：多见于长期憋尿、久坐等因素诱发的炎性病变，除尿道烧灼感以外，还可能出现尿频、尿急、会阴部胀痛、射精无力等症状，可使用氨苄西林胶囊、硫酸妥布霉素注射液等药物进行治疗。
6.尿路感染：细菌上行可引发尿路上皮细胞的感染，进而形成尿路感染，可出现尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感等情况。需根据具体致病菌选择合适的抗菌素，例如遵医嘱口服复方磺胺甲噁唑片、呋喃妥因肠溶片等药物。
此外，还可见于尿道肉阜、尿道息肉等原因，因此，建议患者及时去医院就诊，明确诊断后积极治疗。另外要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。
2023-12-08 18:04
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排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛都是尿道炎的临床显著的症状。
症状起因：一、发病原因引起尿道炎常见的原因如下：①尿道损伤：尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，可破坏尿道黏膜防御功能，导致细菌感染。②尿道内异物：自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染。③尿道梗阻：如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等，因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染。④邻近器官炎症，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道，此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。⑤常与性生活有关，不洁性生活易引起尿道感染。二、发病机制感染途径有上行性感染和下行性感染。根据致病菌的不同可分为：①非特异性尿道炎，致病菌以大肠埃希杆菌、链球菌属及葡萄球菌属最常见;②特异性尿道炎，又称淋病性尿道炎(gonorrhealurethriti)，简称淋病(gonorrhea)，致病菌为淋病奈瑟菌;③非淋病性尿道炎(non-gonococcalurethriti)，致病菌为沙眼衣原体、解脲支原体、嗜血短杆菌、真菌、阴道毛滴虫、尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻，黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合，有时有浅表溃疡。镜下可见黏膜水肿，其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管明显扩张，尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区，有时蔓延整个尿道。尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有瘢痕收缩，尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞，纤维母细胞增加。
常见检查： 尿酚红排泄试验
就诊科室：泌尿
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对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染：1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎；2.中耳炎、鼻窦炎；3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎；4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎；5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染；6.毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症；7.眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。
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