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「结肠癌中晚期活了30年？」
补充说明：「结肠癌中晚期活了30年？」
a******W 2024-03-13 16:18
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医生回答(1)
朱炫 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「结肠癌中晚期活了30年？」结肠癌中晚期活30年的患者并不在少数，且随着医疗技术的发展、治疗手段的增加以及人们保健意识的提高，结肠癌患者的生存时间也在逐渐延长。结肠癌中晚期经过积极有效的综合治疗后，部分患者可获得较长的生存期，如5-10年或更久。
如果结肠癌发现时已经发生淋巴转移，则属于Ⅲ期结肠癌，此时肿瘤细胞可能已通过淋巴管和血液广泛播散到身体其他部位，病情相对严重，但只要及时进行规范化的手术及术后辅助化疗等治疗措施，也有望取得较好的预后效果，甚至可以达到长期带瘤生存的目的。如果是局部进展期结肠癌，即Ⅱ期结肠癌，虽然不能彻底治愈，但是大部分患者经积极有效的根治性切除术联合放疗、化疗等方法治疗后，也可以使疾病得到较好地控制，从而有效延长生命。
结肠癌中期的治疗方法主要包括手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、生物免疫治疗、中医中药治疗等多种方法的综合应用，具体如下：一、手术治疗
根据病变范围及个体情况选择不同的手术方式，包括右半结肠切除术、左半结肠切除术、全结肠切除加回肠造瘘术等。
二、化学药物治疗
适用于无法行根治性切除者，或者作为姑息性手术的辅助治疗，常用药物有伊立替康、卡培他滨、奥沙利铂等。
三、放射治疗
对于不适合手术切除的中晚期结肠癌病人，单纯放疗对大多数病例不适宜，常与手术治疗相结合，也可用于不宜手术切除的病人体力较差的情况。
四、生物免疫治疗
是利用机体自身的效应T细胞对抗肿瘤的一类新型抗肿瘤治疗方法，在体外增殖并大量扩增为具有杀伤功能的效应T细胞回输至体内，识别肿瘤细胞并直接作用于肿瘤细胞，发挥其抗肿瘤活性的作用。
五、中医中药治疗
中医认为结肠癌的发生是由正气亏虚、邪气亢盛所致，采用扶正固本的方法来调节脏腑气血阴阳，增强机体抵抗力，并配合清热解毒、活血化瘀、软坚散结等方法来消除肿瘤病灶。
2024-03-13 16:18
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复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
