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副神经检查能否查出来
补充说明：副神经检查能否查出来
2024-05-10 18:42
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
副神经检查能查出是否存在副神经损伤。
副神经是支配斜方肌的神经，主要负责斜方肌的收缩，使肩关节外展和旋转。通过观察斜方肌的运动情况，可以判断副神经的功能是否正常。如果斜方肌运动受限或异常，可能表明副神经受损。
然而，副神经麻痹还可能是由于多种原因导致的，比如颈椎病、颈髓病变等。因此，在诊断时需要进一步的影像学检查来确定具体病因。
在进行副神经检查前，应避免进行剧烈运动以减少肌肉紧张度，确保检查结果准确。此外，对于存在神经系统疾病的患者，应由专业医师进行评估和指导。
2024-05-10 19:53
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副神经脊髓部则发自颈1～5或颈1～6脊髓前角细胞群背外侧的副神经核，以此核发出的纤维由脊髓外侧面穿出，合并成一条总干，在齿状韧带和脊神经后根之间上行，经枕骨大孔入颅，并与延髓部纤维会合，出颈静脉孔后与延髓部分离而自成一干，下行到颈部在颈内动、静脉之间及胸锁乳突肌深面下行，分支支配胸锁乳突肌。其主干在胸锁乳突肌后缘中点偏上穿出进入颈后三角，斜向下潜入斜方肌深面支配该肌。如副神经出颈静脉孔后立即受伤，常与其他邻近的脑神经同时受伤。在颈部，副神经在横过颈后三角处因位置表浅，特别容易受伤，挫伤和火器伤比较少见，最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团神经根丝时，症状与迷走神经受损时一样，而不出现颈部肌肉的症状。
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