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局部晚期肺癌的治疗
补充说明：局部晚期肺癌的治疗
a******W 2024-01-09 16:26
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医生回答(1)
姜慎烁 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
对于局部晚期肺癌患者而言，在临床上常采用手术、放疗、化疗等方法进行综合治疗。但具体治疗方法需要根据患者的病情进展程度而定。
一、手术
1.ⅢA期：如果肿瘤体积＜5cm，并且没有淋巴结转移或有孤立性淋巴结转移，可先给予根治性同步放化疗，再行肺叶切除术和纵隔淋巴结清扫术。但如果肿瘤＞5cm或者存在多个淋巴结转移，则直接给予根治性全肺叶切除术和纵隔淋巴结清扫术。
2.ⅢB期：如果肿瘤侵犯胸膜或心包，但是不存在远处转移，则在积极给予全身治疗的同时，可以先行放疗，然后再考虑是否可行外科手术切除病灶。
3.ⅢC期：通常是指发生远处转移的情况，此时则以化疗为主，常用的药物包括吉西他滨联合铂类药物以及紫杉醇类药物等。必要时还可以采取分子靶向药物治疗的方法，如使用阿法替尼、厄洛替尼、奥克替尼等药物，抑制EGFR突变型肺癌细胞生长。
4.其他情况：若为非小细胞肺癌，当病理类型为腺癌并且存在ALK重排、ROS1基因重排等情况时，也可遵医嘱应用塞瑞替尼、克唑替尼等药物治疗。
二、放疗
一般适用于无法耐受手术或拒绝接受手术治疗者，通过放射线杀死癌细胞或抑制其生长，从而达到延长生存时间的目的。
三、化疗
是肺癌姑息性治疗的主要手段之一，常用药物包括顺铂、卡铂、依托泊苷、长春新碱等，可有效控制疾病发展，改善症状，提高生活质量。
此外，中医认为肺癌属于气滞血瘀证，因此还可配合中药辅助治疗，起到扶正固本、减轻毒副作用的作用。建议此类患者及时到医院呼吸内科就诊，完善胸部CT检查、支气管镜等相关检查明确诊断后遵医嘱选择合适的治疗方法。
2024-01-09 16:26
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