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间质性肺病是肺纤维化吗
补充说明：间质性肺病是肺纤维化吗
2024-06-06 17:13
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
间质性肺病和肺纤维化有一定的关联，但两者是不同的疾病，需要分别进行诊断和治疗。
间质性肺病是一组以肺间质为主要病变部位的弥漫性肺部疾病，包括多种类型，如特发性肺纤维化。而肺纤维化是指肺组织受到损伤后，胶原蛋白等基质成分异常沉积，导致肺结构改变的过程。由于间质性肺病中特发性肺纤维化的病理特征为肺泡壁增厚、成纤维细胞活化以及胶原蛋白沉积，这些过程最终会导致肺组织的纤维化，因此间质性肺病可以发展为肺纤维化。但是，需要注意的是，虽然间质性肺病可能进展为肺纤维化，但并非所有间质性肺病都会发展到这个阶段，其预后与具体病因、病情严重程度有关。
此外，还应考虑是否存在药物引起的间质性肺病，如某些化疗药物或抗生素。这类药物可能导致免疫系统反应异常，引起肺部炎症和纤维化。对于此类患者，停用相关药物可能是必要的。
在确诊间质性肺病时，建议定期复查肺功能检查和胸部影像学，以便及时发现病情变化。同时，避免接触已知致敏物质，保持良好的生活习惯，如戒烟和适度运动，有助于减缓疾病的进程。
2024-06-07 12:22
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特发性肺纤维化(idiopathicpulmonary fibrosis，IPF)是一种不明原因的肺间质炎症性疾病，原因不明的肺泡纤维化和弥漫性肺间质纤维化均为其同义词。典型的IPF，主要表现为干咳、进行性呼吸困难，经数月或数年逐渐恶化，多在出现症状3～8年内进展至终末期呼吸衰竭或死亡。主要病理特点为肺间质和肺泡腔内纤维化和炎细胞浸润混合存在。尽管该病的发病机制还没有完全阐明，就其临床特征和病理足以说明这是一种特征性的疾病。IPF的治疗尚缺乏客观的、决定性的预后因素或治疗反应，皮质激素(以下简称激素)或免疫抑制剂、细胞毒药物仍是其主要的治疗药物，但不足30%的病人有治疗反应，且可表现毒副反应。
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