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洪威宫 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

[小便无力是怎么回事?]小便无力又称尿无力、少尿或排尿不畅,可能是由于生理因素导致,如饮水过少。但也可能与急性损伤、慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等病理因素有关。
一、生理因素
如果喝水较少,并且进食较多蔬菜和水果,其中含有的纤维素成分较多,在大肠内发酵可产生气体,进而引起腹胀,影响正常排便。此时需要适当增加饮水量,促进机体新陈代谢,改善不适症状。
二、病理因素
1.急性损伤:膀胱三角区位于耻骨联合后方,此处有尿道外口、男性的射精通道以及女性的阴道开口,容易受到直接暴力而发生撕裂伤,从而出现血肿及尿路刺激征象,表现为尿痛、尿频、尿急、排尿困难等症状。患者可以通过手术修复受损部位,以缓解相关症状。
2.慢性前列腺炎:由致病菌感染或某些非感染因素所造成,炎症因子持续存在并不断释放,会对前列腺腺体和腺管产生损害,使前列腺发生广泛充血、水肿,甚至形成大小不同的脓液聚集在前列腺腔内,导致排尿时尿流受限。建议遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。
3.前列腺增生:随着年龄增长,前列腺体积增大,对尿道压迫力增强,可导致排尿阻力变大,还可伴有排尿疼痛、尿频、夜尿增多等症状。可以遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等药物治疗,必要时需通过经尿道前列腺电切术的方式进行治疗。
4.前列腺癌:是发生在男性前列腺部位的癌症病变,肿瘤组织会侵蚀局部血管,使其血液流通受阻,导致该情况的发生。可以在医生指导下通过全盆腔淋巴结切除术、髂内外动脉切除术等方式进行治疗。
此外,还可能与神经源性膀胱有关,此类人群因脑部疾病或者脊髓损伤,导致控制排尿功能障碍,会出现上述表现。对此应及时就诊泌尿外科等相关科室,完善彩超检查、CT检查明确诊断,然后针对病因接受针对性治疗。

2023-12-18 11:57

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