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打喷嚏咳嗽漏尿是怎么回事
补充说明：打喷嚏咳嗽漏尿是怎么回事
a******W 2024-09-13 15:46
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钭皓行 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
打喷嚏咳嗽漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、输尿管炎、膀胱过度活动症、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降，在腹压增加时发生尿液不自主流出。这会导致打喷嚏、咳嗽时出现漏尿。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状，也可以通过电刺激疗法进行针对性训练。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症反应引起膀胱壁肌肉痉挛和收缩，导致尿意频繁和尿急。当患者打喷嚏或者咳嗽时，腹内压增高，从而诱发尿失禁。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.输尿管炎
输尿管炎由致病菌侵入输尿管所引起的炎症，炎症因子刺激局部组织，使输尿管水肿、增厚，甚至狭窄，可伴随腰痛、发热等症状。若此时剧烈咳嗽，则可能因为腹压急剧升高而影响膀胱正常功能，进而出现漏尿的现象。患者需要遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急、尿失禁为主要症状的泌尿系统疾病，由于中枢神经系统调控障碍导致膀胱感觉过敏、逼尿肌过度活动所致。此疾病会引起尿频、尿急以及尿失禁的症状，因此会出现打喷嚏、咳嗽时漏尿的情况。患者可以配合医生使用抑制膀胱收缩的药物进行治疗，比较常见的药物主要有索利那新片、盐酸奥昔布宁片等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，主要是血糖长期过高，导致肾脏微血管病变。随着病情的发展，可能会导致肾小球滤过率降低，严重时可引起肾功能衰竭，表现为尿蛋白阳性、浮肿等。如果患者存在肾功能减退的情况，那么在打喷嚏、咳嗽时就会出现漏尿的现象。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液来进行降糖治疗，有助于控制血糖水平，延缓疾病的进展。
建议关注尿失禁的程度变化，定期复查以监测病情发展。必要时，应进行尿流动力学检查、超声波检查或膀胱镜检查，以评估尿路状况并排除其他潜在原因。
2024-09-13 15:46
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打喷嚏是肌体从鼻道排除刺激物或外来物的一种方式。人们有4种原因打喷嚏。当他们感冒时盯喷嚏，帮助清洁鼻部。在患有过敏性鼻炎或花粉症时也打喷嚏，从鼻道排出过敏物。患有血管收缩性鼻炎的人，流粘液鼻涕为典型症状，也经常打喷嚏。这肿喷嚏源于鼻部血管变得对湿度和温度甚至有辣味的食物有过敏。第4种最常见的打喷嚏的原因是非过敏性鼻炎，为嗜曙红细胞增多性鼻炎，或叫NARES。患者有慢性鼻炎症状，但对各种过敏原的反应都非阳胜。且是一种未知的原因，他们的肌体好像释放组胺而产生打喷嚏之类的过敏症状。
症状起因：一、哮喘或湿疹、过敏性鼻炎或花粉症、感冒、血管收缩性鼻炎、嗜曙红细胞增多性鼻炎等均可成为打喷嚏的病因。
可能疾病：季节性过敏性鼻炎 鼻炎 禽流感 柯萨奇病毒和埃可病毒感染 鼻鼽
常见检查： 鼻咽部MRI 耳鼻咽喉CT 耳、鼻、咽拭子细菌培养 鼻腔内镜
就诊科室：呼吸
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