发病时间：不清楚
[怀孕40多天没有胎心胎芽正常吗？]
补充说明：[怀孕40多天没有胎心胎芽正常吗？]
a******W 2023-12-18 12:01
我要咨询
医生回答(1)
李楷银 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[怀孕40多天没有胎心胎芽正常吗？]如果平时月经周期规律，在怀孕四十多天时做B超检查如果没有发现胎囊、胚芽及胎心跳动，则可能为胚胎已经停止发育的情况。出现这种情况可能是生理性原因导致的，也有可能是由于内分泌失调、染色体异常以及子宫因素等病理性原因所造成。
一、生理性原因
受精卵在形成后需要一定的过程游走到宫腔内着床，并且还需要进行一系列的分化与生长。因此在刚形成的最初十几天左右还比较小，而在这个时候做B超检查就有可能看不到孕囊、胚芽及胎心搏动，所以不需要特殊处理。
二、病理性原因
1.内分泌失调：若女性本身黄体功能不足或存在甲状腺功能减退等情况，则可能会因体内激素水平变化而导致胎儿无法继续生长，从而引起上述情况发生。此时可在医生指导下使用地屈孕酮片、左甲状腺素钠片等药物治疗。
2.染色体异常：如果夫妻双方有一方染色体异常或者在妊娠期间受到病毒感染等因素都可导致胚胎先天性畸形的发生，所以在怀孕早期就会因为胚胎发育不良而表现为停育。一旦确诊建议尽早终止妊娠，如清宫术等。
3.子宫因素：比如双子宫、单角子宫以及子宫纵隔等，均会影响到胚胎着床并使其质量下降，甚至会导致其停止发育。对于此类患者需及时到医院行宫腔镜手术治疗。
除以上常见原因外，还可见于男性精子质量问题等原因，均可影响到胚胎发育而使其停止发育。如果确定胚胎已经停止发育则应尽快配合医生完善相关处理工作，以免时间过久而增加后续清宫难度。
2023-12-18 12:01
举报向医生提问
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
