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脂肪肝会引起右侧胸骨处疼痛吗
补充说明：脂肪肝会引起右侧胸骨处疼痛吗
2023-08-03 12:01
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
脂肪肝可能会引起右侧胸骨处疼痛，但也可能是其他疾病导致的，比如胆囊炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，需要根据引起的原因对症治疗。
1、脂肪肝
长期饮酒、过度肥胖等，容易诱发脂肪肝，大部分患者没有明显的症状，少部分患者可能会出现右上腹胀痛、食欲减退、乏力等不适症状，还可能会出现右侧胸骨处疼痛的情况。患者可在医生指导下服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、阿托伐他汀钙片等药物，改善肝细胞膜的脂质过氧化，降低脂肪肝。
2、胆囊炎
胆汁淤积、胆道梗阻等，容易诱发胆囊炎，通常会出现右上腹疼痛不适、恶心、呕吐、便秘等症状，还可能会出现右侧胸骨处疼痛的现象。患者可遵医嘱服用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物，缓解不适症状。如果病情比较严重，还可在医生的指导下采取胆囊切除术进行手术治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
长期吸烟、过度肥胖等，容易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病，通常会出现胸痛、胸闷等症状，部分患者还可能会出现右侧胸骨处疼痛的现象。患者可在医生指导下服用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物，降低心肌耗氧量。如果病情比较严重，还可遵医嘱采取经皮冠状动脉介入治疗。
除此之外，还可能与胸膜炎、心肌梗死等疾病有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-03 20:27
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
