首页> 妇产科> 妇科> 宫颈糜烂> 宫颈糜烂有点病变是什么意思

精选回答(1)

谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位,一般是指宫颈柱状上皮出现了超出正常生理性移位范围的改变。这种情况通常属于一种生理现象。但当合并有病变时,可能涉及炎症刺激、细胞异常增生等情况,需要进一步评估病变的性质和程度,可能是良性病变,也可能有潜在的恶性风险。

  • 宫颈柱状上皮异位是由于女性体内雌激素水平的变化,导致宫颈管内的柱状上皮外移到宫颈阴道部。在青春期、生育期女性较为常见,一般情况下是正常的生理变化。但当出现病变时,炎症往往是常见因素之一。长期的阴道炎症,如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等,炎症可能蔓延至宫颈,刺激宫颈柱状上皮,引起上皮细胞的损伤和异常改变。这些改变可能包括细胞的水肿、充血,甚至出现一些不典型增生的情况。某些高危型HPV的持续感染也会使宫颈细胞发生基因改变,引发宫颈病变,这种病变可能从轻度的不典型增生逐渐发展为重度不典型增生,甚至宫颈癌。
  • 患者可能会有白带增多的情况,白带的性状可能会根据病变的原因而有所不同。如果是炎症引起的,白带可能会变得黏稠、发黄,甚至带有异味。若是HPV感染相关的病变,白带可能会出现血性分泌物。患者还可能出现接触性出血,比如在性生活后或者妇科检查后,宫颈受到刺激,病变部位的小血管破裂,从而出现少量出血。部分患者可能会感到下腹部或腰骶部的疼痛,这可能是由于病变引发的宫颈炎症刺激周围组织和神经导致的。

患者应该及时去医院进行详细的检查,如宫颈涂片检查(TCT)、HPV检测等。对于高危型HPV感染且病变较严重的情况,可能需要进一步做阴道镜检查和宫颈活检,以明确病变的程度。

2025-01-21 16:10

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宫颈糜烂 (宫颈柱状上皮异位,子宫糜烂)

宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位,并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂,属宫颈生理变化之一,不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,宫颈局部呈糜烂样改变外观。

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