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「鼻炎鼻窦炎的最佳治疗方法？」
补充说明：「鼻炎鼻窦炎的最佳治疗方法？」
a******W 2023-09-07 17:29
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医生回答(1)
臧贤如 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
「鼻炎鼻窦炎的最佳治疗方法？」鼻炎、鼻窦炎的最佳治疗方法是针对病因进行治疗，需要根据病因针对性的治疗，这样才能得到较好的治疗效果。常见病因有过敏、细菌感染、鼻中隔偏曲、鼻腔异物等。
1、过敏：部分患者是因为过敏性鼻炎或者是鼻窦炎引起的。主要的表现是鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，可以选择药物治疗，比较常用的药物有抗过敏药物，比如氯雷他定、依巴斯汀片、孟鲁司特钠咀嚼片。如果是过敏性鼻炎，可以考虑用抗过敏药物喷剂治疗，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂。还可以用抗白三烯药物治疗，比如孟鲁司特钠咀嚼片，可以改善鼻塞症状，改善睡眠打鼾的症状;
2、细菌感染：细菌感染是鼻炎、鼻窦炎的主要原因，细菌感染以后会导致鼻腔鼻窦黏膜充血肿胀，鼻腔内脓涕积聚，引起鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛头昏等不适。一般需要用抗生素抗炎治疗，比较常用的是阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素缓释片等;
3、鼻中隔偏曲：主要是鼻中隔的软骨或骨质偏曲，引起偏曲的一侧鼻腔狭窄，这侧鼻腔就容易阻塞，引起鼻炎、鼻窦炎，可以用生理性海水清洗鼻腔，配合用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。如果鼻中隔偏曲比较严重，保守治疗效果不好，可以做鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术;
4、鼻腔异物：好发于儿童，成年人发病率较低。鼻腔内进入异物以后会阻塞鼻腔，导致鼻塞、鼻腔疼痛、头痛、鼻涕带血等不适，少部分患者会引起鼻炎、鼻窦炎。需要做鼻内镜下鼻腔异物清理术，不能配合的患者可以做鼻腔气管切开术。
此外，除对因治疗外，还需要配合使用鼻喷剂治疗，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。鼻炎、鼻窦炎患者日常需要注意避免感冒，天气变冷时出门配戴口罩，尽量少去人多的公共场所。
2023-09-07 17:29
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
