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双上肢血压相差大于10mmHg怎么回事
补充说明：双上肢血压相差大于10mmHg怎么回事
2023-08-25 22:02
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
双上肢血压相差大于10mmHg，可能是正常现象，也可能是动脉炎、动脉粥样硬化、主动脉夹层、心肌病等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方式。
1、正常现象
如果患者在测量血压时，姿势不正确，可能会导致血压测量结果出现误差，从而出现上述现象。患者可以通过调整姿势的方式进行改善，也可以通过多次测量的方式进行判断。
2、动脉炎
动脉炎是指主动脉及其分支的慢性进行性非特异性炎症，可能与自身免疫、遗传等因素有关，患者可能会出现头痛、头晕、记忆力减退等症状，还可能会出现双上肢血压相差大于10mmHg的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素药物进行治疗。
3、动脉粥样硬化
如果患者长期吸烟、酗酒，可能会导致血管内皮损伤，容易引起动脉粥样硬化，从而导致双上肢血压相差大于10mmHg。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过颈动脉内膜剥脱术进行手术治疗。
4、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态，患者可能会出现胸痛、胸闷、头晕等症状，还可能会出现双上肢血压相差大于10mmHg的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔注射液、去乙酰毛花苷注射液等药物进行降压治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、心肌病
心肌病是指心肌局限性或弥漫性的病变，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
2023-08-26 20:15
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动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化，增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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