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「左归丸治疗肾阳虚还是肾阴虚？」
补充说明：「左归丸治疗肾阳虚还是肾阴虚？」
a******W 2024-07-08 10:06
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医生回答(1)
李逵 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「左归丸治疗肾阳虚还是肾阴虚？」左归丸可以治疗肾阴虚，但无法治疗肾阳虚。左归丸由枸杞子、当归、川牛膝等中药材组成，具有滋补肝肾的功效，在临床上主要用于治疗真阴不足导致的腰酸腿软、盗汗遗精等症状。
1.滋补肝肾：由于左归丸中的枸杞子味甘性平，入肝经和肾经，因此能够起到滋补肝肾的作用。而当归味甘辛，性温，归肝经和卵巢经，也能够起到辅助滋补肝脏以及肾脏的效果。
2.养阴填精：如果患者存在真阴不足的情况，则可能会出现头晕目眩、形体消瘦、口燥咽干的症状。此时可以在医生指导下使用左归丸进行治疗，能够达到生津润燥的效果。
3.补益肾气：若存在肾气虚弱的现象，则会出现神疲倦怠、畏寒肢冷、小便清长等症状。此时遵医嘱使用该药物后，能够有效改善不适症状。
4.其他功效：此外，左归丸还具有补血、促进新陈代谢等作用。但由于该药属于处方药，所以建议在用药前需要咨询专业中医师，并严格按照医师指导服用，以免因用药不当引起不良反应。
需要注意的是，对于孕妇要禁止使用此药，以免增加流产风险。另外，对该药过敏者也要禁用，以免诱发皮肤瘙痒、红疹等不良反应。除此之外，建议患者定期到医院复查，明确病情恢复情况。
2024-07-08 10:06
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
