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松炬团 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

在临床上,如果出现以膀胱刺激征为主要症状的临床表现,并且实验室检查中可见白细胞等炎性介质浸润,则可以诊断为泌尿系感染。常见的疾病类型有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌导致的下尿路感染以及急性肾盂肾炎。
1.下尿路感染:通常是指发生在膀胱及尿道内的感染,在女性患者当中较为多见,主要表现为排尿时明显疼痛或者伴有明显的尿频、尿急等症状。对于反复发作的下尿路感染,需要进行抗感染治疗,如遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物控制炎症反应。此外,还需要明确致病原后选择敏感抗生素进行抗菌治疗,如铜绿假单胞菌感染则需应用环丙沙星、亚胺培南等药物进行治疗;变形杆菌感染可选用磺胺类药、第三代头孢菌素等药物进行治疗;大肠埃希菌感染首选喹诺酮类、头孢菌素类药物。
2.急性肾盂肾炎:是细菌通过尿液逆流至肾脏而引起的炎症,常继发于全身免疫力下降的情况,比如患有糖尿病、高血压、慢性心功能不全等基础疾病的病人。除上述常见症状外,还可能伴发热、寒战、腰痛、恶心、呕吐等症状。此类病人一般需要静脉滴注青霉素钠、哌拉西林等广谱抗生素进行抗感染治疗,同时联合吲哚美辛、布洛芬等非甾体类解热镇痛药来退热处理。
3.其他情况:若经确诊,患者还可遵医嘱应用碳酸氢钠片碱化尿液,缓解不适症状。若并发肾积水等情况,则应积极解除梗阻因素,必要时可行输尿管支架置入术等手术方式进行治疗。
日常生活中,建议患者注意休息,避免劳累,以免加重病情。同时还要注意个人卫生,勤换洗内裤并经过暴晒处理,适当增加饮水量促进代谢。

2023-11-28 11:48

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