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晚上睡觉肋部剧痛，第二天晚上又开始疼痛
补充说明：晚上睡觉肋部剧痛，第二天晚上又开始疼痛
2023-07-04 11:24
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张亚雷 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事胸部肿瘤的研究，擅长肺部阴影、结节病灶的诊断及晚期肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗、肺癌基因检测及报告的解读、患者生存预后等方面有丰富的临床经验，对小细胞肺癌的治疗也颇有心得，对肿瘤患者的临床营养评估与干预有独到的体会。
提问
晚上睡觉肋部剧痛，第二天晚上又开始疼痛可能是睡姿不当、肋间神经痛、胆囊结石等原因引起的，需要根据病因进行治疗。
1、睡姿不当
如果患者在晚上睡觉时趴着睡，可能会导致肋骨被压迫，使肋骨周围的肌肉发生劳损，从而出现上述现象。患者应注意纠正睡姿，避免长时间趴着睡觉，也可以在医生指导下通过红外线照射、微波等方式进行治疗。
2、肋间神经痛
如果患者肋间神经发生炎症，可能会导致肋间神经支配区域出现疼痛、麻木等症状，在晚上睡觉受凉或者是情绪激动时，疼痛症状可能会加重。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过射频脉冲治疗、神经电刺激等方式进行治疗。
3、胆囊结石
胆囊结石是指在胆囊内形成结石，如果患者的胆囊结石体积比较大，在移动时可能会导致胆囊黏膜受到损伤，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，必要时也可以通过胆囊切除术进行手术治疗。
除此之外，还可能是肝炎、肝硬化等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
2023-07-07 17:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
