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赵夜渠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【乳腺癌治疗方法?】乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在临床上的治疗方式通常以手术为主,辅以内分泌治疗、放疗、化疗以及靶向药物治疗等。乳腺癌患者需要根据不同的分期选择合适的治疗方案。
一、手术治疗
1.保乳术:是指对于临床早期的Ⅰ期和部分Ⅱa期的乳腺癌病人进行局部切除后,再辅以外照射放射治疗的方法来消除术后可能残留的微小病灶的一种方法。
2.全乳房切除术:适用于肿块较大或有恶变倾向者,也适合于不宜做保留乳房手术而身体情况又不允许全乳房切除时的应用。
3.根治术:为乳腺癌常用的手术方法,包括改良根治术和标准根治术两种。
4.扩大根治术:常用于腋窝淋巴结转移较多或者已有远处转移的乳腺癌病人。
5.预防性腋窝淋巴结清扫术:指在行乳腺癌改良根治术的同时将腋窝内所有可见的淋巴结整块切除,可减少术后患侧腋窝淋巴结复发率。
二、内分泌治疗
雌激素受体(ER)阳性或孕激素依赖性的乳腺癌病人,可以在手术后用三苯氧胺治疗,也可以作为绝经以后乳腺癌病人的初始治疗。此外,HER-2阳性的乳腺癌病人还可以使用曲妥珠单抗注射液进行靶向药物治疗。
三、放疗
1.术前放疗:一般应用于肿瘤比较大或者是比较靠近切缘的情况,通过术前放疗缩小肿瘤后再进行手术治疗,可以提高手术切除的几率。
2. 术后放疗:主要针对的是晚期乳腺癌的姑息性放疗,目的是为了控制病情进展,减轻患者的痛苦。
四、化疗
1.新辅助化疗:即先给予手术及放疗之前的诱导化疗,使肿瘤体积缩小,降低局部浸润程度,有利于后续手术及放疗的效果。
2.辅助化疗:即在手术及放疗结束后给予的巩固性化疗,主要是为了避免乳腺癌出现复发与转移的现象。
五、靶向药物治疗
常用药物有曲妥珠单抗注射液、拉帕替尼胶囊、吡咯替尼胶囊等,这些药物主要用于HER-2阳性的乳腺癌病人,尤其是对三苯氧胺不耐受的病人疗效较好。

2024-01-26 10:46

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