发病时间：不清楚
「睾丸疼痛肿大？」
补充说明：「睾丸疼痛肿大？」
a******W 2024-07-08 10:03
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
王罗珀 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「睾丸疼痛肿大？」睾丸疼痛肿大，可能是生理性原因导致的，如剧烈运动、精索静脉曲张等。也有可能是病理性原因引起的，比如附睾炎、睾丸扭转、睾丸外伤、睾丸肿瘤等。
一、生理性原因
1.剧烈运动：如果在进行剧烈活动时，比如跑步、踢足球等，可能会由于局部受到过度摩擦刺激，而出现睾丸胀痛的情况。一般适当休息后可逐渐缓解，并不需要特殊治疗。
2.精索静脉曲张：可能与静脉瓣膜功能不全等因素有关，会导致静脉血液回流受阻，在阴囊处形成团状血管，主要表现为患侧阴囊增大、坠胀感和隐痛等不适症状。若没有影响到正常生育能力，可以遵医嘱使用迈之灵片或地奥司明片等药物改善临床症状。严重者则需要采取手术治疗，例如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
二、病理性原因
1.附睾炎：通常由细菌感染引起，会因为炎症反应而导致患侧附睾体积增大、质地变硬且有压痛，同时还会伴有排尿困难、寒战以及高热等症状。确诊以后主要是选择抗生素类药物进行针对性治疗，例如阿莫西林胶囊或者头孢克肟分散片等，严重者还需要通过切开引流的方法治疗。
2.睾丸扭转：可能与暴力损伤或者是急性损伤等原因有关，由于睾丸位置发生旋转，所以会出现缺血性改变，表现为睾丸部位明显增大、疼痛及明显的阴囊红肿。早期可以通过手法复位并配合医生使用抗炎镇痛药物进行治疗，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。无法手法复位者，则应考虑手术松解治疗。
3.睾丸外伤：可能与日常生活中受到撞击有关，会引起睾丸组织受损，导致睾丸充血水肿甚至坏死，从而诱发剧烈疼痛、皮下淤斑等症状。轻度损伤者注意卧床休息，避免继续活动即可恢复。重度损伤者需及时就医，根据具体损伤情况选择相应的处理措施，包括清创缝合、切除坏死组织等。
4.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，随着肿瘤体积不断增大，会对周围组织造成压迫，也会引发睾丸异常肿大、无痛性触及包块等现象。一旦确诊，建议尽早听从医生指导进行手术治疗，必要时还需搭配放化疗等方法辅助治疗。
除上述常见因素外，还可见于睾丸异物、睾丸囊肿等情况，患者也可出现相关表现。日常应注意观察自身的一般情况，若有明显不适，应及时前往医院就诊检查。
2024-07-08 10:03
举报向医生提问
疼痛多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。慢性疼痛时，轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化，具有放射性疼。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
十六味马蔺子丸
清热消肿。用于睾丸肿瘤，肾炎引起的下肢疼痛，寒性肾病，亦可用于睾丸结核。
益安回生口服液
温补脾肾，宁心安神，脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚，邪毒扰心者，症见面色无华，流涕，哈欠，寒战，腰膝酸软疼痛，食欲不振，舌淡脉弱。
