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医生回答(1)

陈协宣 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

「尿常规是检查什么的?」尿常规检查的内容主要包括有形成分分析和实验室检查,其中有形成分包括颜色、透明度、ph值、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶、管型;实验室检查包括尿蛋白、尿潜血、尿糖、尿酮体、隐血、红细胞位相等。通过这些指标的变化可以判断是否存在肾脏疾病、糖尿病以及全身系统疾病。
一、有形成分
1.颜色:正常尿液为淡黄色或无色。出现肉眼血尿时可呈洗肉水样色,若伴有胆色素代谢异常则会出现褐色尿,苯丙酮尿症患者排出的尿液可呈现黑色,若是尿中混入精液、阴道分泌物、粪便或者是血液中的亚铁离子,也可导致尿液的颜色发生改变。
2.透明度:新鲜清洁的尿液是清澈透明的,但是在显微镜下观察到大量有形成分时会变得浑浊而无法看清。
3. pH值及酸碱度:正常情况下尿液的pH值在4.6-7.8之间,平均值为5.0-6.9。当患有泌尿系感染或者肾小球疾病的患者时,其pH值可能会偏低。反之,在患消化道疾病的时候,则可能出现偏高的情况。
4.红细胞:如果尿常规中有红细胞存在,则提示可能存在泌尿系统的结石、损伤、炎症等情况。
5. 白细胞:如尿中出现较多的白细胞,则提示可能与尿路感染有关。
6. 上皮细胞:通常表示膀胱黏膜是否出现了病变的情况。
7. 结晶:若发现尿中存在结晶,则可能是由于饮水过少等原因所引起。
8. 管型:常见的是透明管型和颗粒管型,前者可见于慢性肾炎患者的治疗过程中,后者多见于肾病综合征或急性肾小球肾炎的患者。
二、实验室检查
1.尿蛋白:可分为定性、定量及相对固定点定量三种方法,其中以相对固定点定量最为准确。
2.尿潜血:分为定性和定量两种检测方式,定性检测仅能提示出血还是不出血,定量检测才能明确具体的数值范围。
3.尿糖:对于诊断糖尿病较为重要,也可以作为判断糖尿病病情严重程度的依据之一。
4.尿酮体:主要用于监测糖尿病患者血糖控制的情况,尤其是使用胰岛素进行降糖治疗的患者。
5.隐血:主要用来辅助诊断泌尿系统出血性疾病,比如膀胱炎、输尿管癌等。
6.红细胞位相:即血红细胞的比例,用于评估尿路出血的程度,有助于医生进一步制定诊疗方案。
此外,还包括尿胆原、尿胆汁酸、尿β2微球蛋白、尿α1微球蛋白等多种成分的检测,可以帮助临床医生对某些类型的肾实质性损害做出早期诊断。

2024-07-08 10:04

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