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什么是大三阳
补充说明：什么是大三阳
2024-07-12 17:10
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
大三阳是指乙肝五项检查中表面抗原、e抗原和核心抗体三项指标阳性。
大三阳通常指乙型肝炎病毒感染处于活跃期，病毒复制活跃，肝脏炎症反应较强。此时，患者体内的免疫系统会针对病毒产生相应的抗体，导致上述三项指标呈阳性。大三阳患者的典型症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐等消化道不适，还可能出现黄疸、皮肤瘙痒等症状。这些症状可能与肝脏炎症引起的胆红素代谢异常有关。
对于疑似大三阳的患者，医生可能会建议进行乙肝五项检测、肝功能测试以及肝脏超声检查。这些检查有助于评估病情严重程度和确定是否需要进一步治疗。大三阳的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。常用的药物有恩替卡韦片、拉米夫定片等核苷类药物，可以抑制病毒复制；而生活方式调整则包括避免饮酒、保持健康饮食和规律锻炼等。
由于大三阳具有传染性，因此患者应避免与他人共用个人物品，如牙刷、剃须刀等，以减少传播风险。同时，定期复查并遵循医嘱进行治疗是管理大三阳的关键。
2024-07-12 17:46
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
