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咽部有异物感做什么检查
补充说明：咽部有异物感做什么检查
a******W 2024-11-06 09:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
咽部有异物感可以进行喉镜检查、颈部超声、食管X线钡餐造影、电子喉镜检查、活检等。这些检查有助于诊断异物是否位于咽部以及其性质。建议及时就医以获得准确的诊断和治疗。
1.喉镜检查
喉镜检查是一种常用的诊断方法，可以直观地观察咽喉部位的情况，判断是否存在异物。患者需要张口呼吸并将舌头伸出来，医生会使用一根带有光源和摄像头的小型工具伸入喉咙进行观察。
2.颈部超声
颈部超声用于评估甲状腺、淋巴结或其他软组织结构是否异常增生或出现其他病理变化。通过应用高频声波扫描颈部区域来制作相应图像；通常无需特殊准备，在预约时间内空腹即可。
3.食管X线钡餐造影
食管X线钡餐造影能够显示食管内部情况，以确定是否有异物堵塞或狭窄等问题。受检者口服含碘造影剂后进行摄片；需注意可能引起过敏反应及肾功能损害风险。
4.电子喉镜检查
电子喉镜检查能直接观察到声带、梨状窝等处是否存在异物。将一细长柔软且带有光源及微型摄像机之内视镜自口腔深入至咽喉部做详尽检查。
5.活检
活检是取出一小块组织样本送至实验室分析是否存在癌变迹象的一种侵袭性检查方式。局部麻醉下从疑似病变位置取下小块组织标本并送至病理科进行显微镜下评估。
以上各项检查均需提前预约，并按医嘱禁食或避免使用可能影响结果之药物。此外，对于存在焦虑情绪的患者，可适当放松心情，以免因紧张导致咽反射增强而影响检查效果。
2024-11-06 09:44
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咽部异物感不是独特的病，而是一些症状的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感。其病因繁多，有时相当复杂，有器质性也有功能性。功能性者也称之为咽异感症、喉异感症、梅核气、咽神经官能症、癔球等。
症状起因：咽部是呼吸饮食必经的交通要道，此处的神经支配特别丰富。包括有迷走神经、舌咽神经和副神经，以及三叉神经的分支，因而咽部的感觉非常敏感。不但咽部病变可以引起异常感觉，全身性的疾病亦可通过神经的反射和传导作用，使咽部出现感觉异常，女性的生理周期明显，神经调节受情绪影响较大，故精神因素亦可出现咽部异感症。1、局部因素：鼻腔、咽腔、喉腔或邻近组织的病变能使这些地方的神经受到刺激而产生咽部异物感。例如：鼻炎、鼻窦炎、鼻咽肿瘤、咽炎、扁桃体炎、囊肿、结石、悬雍垂过长、茎窦过长症、会厌囊肿等。另外，颈椎病、甲状腺肿大、颈淋巴结肿大亦可引起感觉异常。2、全身性病变：由于迷走神经支配范围特别广，除了头面颈部的感觉、运动和植物神经活动功能外，还支配胃肠道、心血管系统的功能，所以这些部位的病变，可刺激神经在咽部反射出异物感来。如心室肥大、心包积液、肺部肿瘤、食道炎、食道憩室、贲门痉挛、食道癌、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胆结石等。其他如绝经期综合症、维生素缺乏、烟酒食物刺激、寄生虫病亦可引起咽异物感。3、精神因素：多是有暗示心理的病人，特别是女性。她们性格敏感，情绪化，如听到某某人得了咽喉或食道肿瘤，开始的症状如何如何，正好和自己现在的感觉一样，于是就认定自己也得了这些毛病。到医院去检查，医生如果告诉她没有什么问题是因为医生怕她紧张，对她善意的撒谎。从此一发不可收，暗示心理告诉她可能得了什么癌症，精神开始紧张，精神越紧张，症状越感明显，越有明显感觉，精神就越紧张，从此形成了恶性循环。这种情况属于典型的恐癌症。
就诊科室：耳鼻喉
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