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心肌梗塞引起休克怎么办
补充说明：心肌梗塞引起休克怎么办
2024-03-26 15:39
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心肌梗死可导致急性大面积梗死、乳头状室壁瘤等疾病，从而诱发心源性休克。此时需要立即进行一般治疗、吸氧治疗、药物治疗、介入治疗以及溶栓治疗。
1.一般治疗：包括绝对卧床休息、严密监测生命体征(如血压、脉搏、呼吸频率和指脉氧饱和度)、建立静脉通路及补充血容量等措施。同时应给予高流量鼻导管吸氧或无创机械通气，并积极寻找并纠正低灌注的原因。
2.吸氧治疗：对于出现严重缺氧的患者，可通过鼻导管吸氧的方式给氧，以改善肺泡换气功能，缓解胸闷、气短等症状。
3.药物治疗：主要包括强心药、利尿药、扩血管药、β受体阻滞剂等类型。其中洋地黄类强心药有西地兰、去乙酰毛花苷注射液等；袢利尿剂主要有注射液、布美他尼注射液等；钙通道拮抗剂主要有硝酸甘油注射液、盐酸多巴胺注射液等；β受体阻滞剂主要有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。
4.介入治疗：当病情较为危重时，应及时通过冠状动脉造影明确诊断，并在医生指导下采取支架置入术等方式进行处理。
5.溶栓治疗：若经上述方式效果不佳，则需及时使用溶栓药物，常用药物为阿替普酶注射液、尿激酶注射液等。
此外，还可能与心脏移植手术有关。建议家属密切关注患者的不适症状变化，必要时及时告知医生并完善相关检查项目以查明原因。
2024-03-26 15:57
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门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
熊胆川贝口服液
清热化痰，止咳。用于痰热咳嗽，咳痰不止，咯痰不爽。
